Bērnu urīnceļu slimības

Vecāki ne vienmēr nekavējoties pievērš uzmanību šīs svarīgās sistēmas slimībām bērna ķermenī. Dažreiz šķiet, ka bērna urīna sistēmas slimības nekad nenotiks kādā konkrētā ģimenē. Un cik bieži ar nieru, urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla slimībām vecāki ieved bērnu pie ārsta, pat ja šādas slimības jau sen ir progresējušas bērnam.

Tas ir svarīgi! Šādas slimības, kas radušās novēlotas ārstēšanas dēļ, kļūst hroniskas, var būt dažādas komplikācijas, kuras ir grūti izārstēt.

Ļoti bieži vecāki neārstē bērnu sakarā ar problēmām ar urīnceļu sistēmu, jo viņiem nav pietiekamas informācijas par slimībām, kas var rasties šajā sistēmā, to simptomiem un to parādīšanās iemesliem.

Lielākajai daļai vecāku nav medicīniskās izglītības, un, šķiet, nevajadzētu par to domāt. Bet galu galā viņi gandrīz vienmēr ir tuvu saviem bērniem, lai viņi savlaicīgi varētu pamanīt jebkuras sākuma slimības pazīmes.

Jāatceras, ka jebkura slimība, kas atklāta laikā, ir daudz vieglāk izārstēt, un reti rodas nopietnas komplikācijas. Un zināšanas par slimību profilakses pamatiem ir palīdzējušas daudzām ģimenēm izvairīties no to rašanās ģimenes locekļu vidū.

Zīdaiņu urinēšanas orgānu slimības

Parasti bērni cieš no šādām slimībām, kas rodas urīnceļos:

Ir vērts runāt par visnopietnākajām šīm slimībām.

Kas ir cistīts bērniem?

Iekaisumu, kura laikā infekcija vairojas urīnpūšļa iekšpusē, sauc par cistītu. Visbiežāk (4/5 no visiem šīs slimības gadījumiem) slimības cēlonis ir E. coli. Citi patogēni ir arī baktērijas - saprofītiskie stafilokoki un enterokoki. Cita starpā "vainīgie" - Klebsiels un Proteus. Ja bērns ir vājinājis vispārējās vai vietējās imunitātes, tad ir iespējama sēnīšu cistīta veidošanās.

Tā kā vairumā gadījumu šo slimību izraisa baktērijas, to ir viegli ārstēt ar antibiotikām un citām antibakteriālām zālēm.

Galvenie cistīta simptomi:

  1. Bērns jūtas slikti.
  2. Bērna sūdzības par sāpēm vēdera lejasdaļā, kas, šķiet, izvilka.
  3. Temperatūra parasti nepalielinās virs subfebrila.
  4. Vispārējs vājums.
  5. Paaugstināts urinācija - bērns var nokļūt uz tualeti līdz 10-15 reizēm dienā.
  6. Ja urīns ir duļķains, ar strutainu izplūdi, ar asins sajaukumu, tad tas norāda arī uz cistītu. Bet dažreiz urīna krāsa var mainīties.

Slimību diagnosticē, izmantojot šādus testus:

  1. Urīna analīze.
  2. Īpaša šo sekrēciju analīze no urīnpūšļa Nechyporenko.
  3. Noteikti veiciet urīnpūšļa ultraskaņu.

Antibiotikas un piemēroti augu izcelsmes preparāti no ārstniecības augiem efektīvi palīdz cistīta ārstēšanā. Galvenais nosacījums pilnīgai atveseļošanai ir pilnībā izdzēst visu zāļu gaitu.

Uretrīts bērniem

Kad iekaisuma process notiek urīna kanālā (vai urīnizvadkanālā), tad tas ir uretrīts. Slimības cēloņi ir līdzīgi cistīta cēloņiem. Šīs divas slimības ir biežāk sastopamas meitenēm, un biežāk slimības "nāk" pusaudža vecumā.

Visbiežāk sastopamais slimības simptoms ir stipras sāpes, kad urīns šķērso urīna kanālu. Urīnceļu urinēšana ir arī bieža, bet nelielā porcijā. Ir arī citi simptomi:

  1. Zemas kvalitātes ķermeņa temperatūra.
  2. Miega traucējumi biežas urinēšanas dēļ.
  3. Apetīte tiek traucēta.
  4. Ir nepamatota nemiera sajūta.
  5. Ātrs nogurums un vājums.

Tas ir svarīgi! Uretrīts ir bīstams, jo iekaisums var sasniegt nieres un attīstīties tajās.

Lai diagnosticētu slimību, tiek veikti tādi paši urīna testi kā cistīts. Pievienojiet urīna sula un uztriepes no urīna kanāla.

Uretrīts tiek ārstēts ar medikamentiem no uroseptiku grupas. Šīs zāles atstāj ķermeni ar urīnu, un tām ir dezinfekcijas un antiseptiska iedarbība uz urīna kanāla sienām.

Pielonefrīts

Jebkuru iekaisumu, kas rodas nieru kausa iegurņa sistēmā, sauc par pielonefrītu.

Mikrobi, kas ir šīs slimības cēlonis, var iekļūt nierēs no ārpuses, un tos var aktivizēt cilvēka organismā, jo imunitāte ir krasi samazinājusies vai citu apstākļu dēļ, kas veicina mikrobu aktīvo vairošanos.

Galvenās sūdzības par bērnu ar šo slimību ir šādas:

  1. Sāpīgas jūtīgas jūtīgas jostas daļas mugurkaula sajūtas, bieži paplašinot uz vēderu.
  2. Jāatzīmē subfebrīlā ķermeņa temperatūra, ne tikai ķermeņa intoksikācijas simptomi, bet arī vispārējas vājuma sajūta, vēlēšanās ēst zaudēta, miega traucējumi utt.
  3. Urīns var kļūt duļķains, bet bieži paliek gaismā.

Pirelonefrīts var rasties vienā nierē vai abos. Veidlapā tā var būt akūta vai iet uz hronisku. Pirmajā gadījumā slimības simptomi ir izteiktāki nekā hroniskas slimības paasināšanās periodā.

Pielonefrīts tiek diagnosticēts atbilstoši asins un urīna klīnisko analīžu rezultātiem, papildus vispārējai urīna analīzei saskaņā ar Nechiporenko un Zimnitsky. Nepieciešams arī veikt nieru un citu urīnceļu orgānu ultraskaņu.

Pielonefrīts tiek efektīvi ārstēts ar tādām zālēm kā uroseptika, antibiotikas. Turklāt tiek izrakstīti īpaši augu preparāti.

Urīnceļu slimību profilakse

Urīna sistēmas slimību profilakse bērniem ietver šādas aktivitātes:

  • pārliecinieties, ka jūs vadāt veselīgu dzīvesveidu, kas ietver pareizu uzturu, sportu, sacietēšanu;
  • izvairieties no hipotermijas - nesēdiet uz betona un citām aukstām virsmām, kleita atbilstoši laika apstākļiem utt.;
  • nepieciešams savlaicīgi ārstēt citu iekšējo orgānu infekcijas slimības;
  • lai uzraudzītu mutes dobuma stāvokli, 2 reizes gadā, lai apmeklētu zobārstu profilakses nolūkā, lai savlaicīgi ārstētu sliktos zobus.

Hroniskas saslimšanas ar urīnceļu sistēmā klātbūtnē obligāti jāreģistrējas speciālistā un jāveic regulāras medicīniskās pārbaudes.

Norādījumi par Furadonina lietošanu cistīta ārstēšanai

Cistīts ir diezgan izplatīta slimība sieviešu vidū, ko raksturo iekaisuma procesa parādīšanās urīnpūslī. Šī slimība var attīstīties pret imunitātes samazināšanos, kā arī infekcijas rezultātā. Pēc iespējas ātrāk.

Fimozes ārstēšana zēniem mājās

Fimoze ir spēcīgs priekšādiņas sašaurinājums. Un tāpēc, ka dzimumlocekļa galva nevar pilnībā atklāt. Šī slimība ir raksturīga lielam skaitam jaundzimušo zēnu līdz četriem gadiem. Šim vecumam pilnībā ir vairāk nekā 90% bērnu.

Mēs apgūstam cistīta simptomus bērniem, slimības ārstēšanu

Cistīts ir izplatīta bērnu slimība, tā ir biežāka bērniem nekā pieaugušajiem. Cistīts ir urīnpūšļa iekaisuma process, ko papildina sāpīgi simptomi. Meitenes ir pakļautas šai slimībai daudz biežāk nekā zēni. Tas ir.

Pyelonephritis bērniem - visi slimības simptomi un ārstēšana

Pielonefrīts ir nieru iekaisuma slimība, kurai ir infekcioza etioloģija. Infekcija nonāk nieru audos, izmantojot hematogēnus, urinogēnus un limfogēnus ceļus. Akūts nieru pyelonefrīts bērniem, ar vēlu vai nepietiekamu ārstēšanu, var pārvērsties.

Cistīta ārstēšana bērniem - visas metodes

Cistīts ir urīnpūšļa infekcijas un iekaisuma bojājums. Visbiežāk izraisa Escherichia coli, Proteus ģints baktēriju celmus, retos gadījumos ar Pseudomonas bacillus un Staphylococcus aureus. Pie pirmajām pazīmēm un simptomiem bērniem ir nepieciešams cistīts.

Bērnu urogenitātes sistēmas infekcija - simptomi un ārstēšana

Nieru infekcijas - visbiežāk grupa nefroloģisko slimību struktūrā un ierindojas trešajā vietā starp bērna ķermeņa infekcijām kopumā. Līdztekus acīmredzamām nieru un urīnceļu infekcijas formām ir arī zema simptomu, latentie kursa varianti. Šajā rakstā jūs uzzināsiet galvenos urīnceļu infekcijas cēloņus un simptomus bērniem, kā ārstēt urīnceļu infekciju zēniem un meitenēm.

Bērnu dzimumorgānu sistēmas infekcijas cēloņi

Urīnceļu infekcija ir iekaisuma process, ko izraisa mikroorganismi un lokalizēts jebkurā urīnceļu gļotādas daļā (urīnizvadkanālā, urīnpūšļa, iegurņa, kausu) vai visā tās garumā.

Neskatoties uz to, ka definīcija nenorāda uz precīzu iekaisuma fokusa lokalizāciju, pediatri plaši lieto šo terminu, jo tas atbilst mūsdienu viedoklim par patoloģiskā procesa izplatību urīnceļu sistēmā. Diagnoze ir derīga maziem bērniem, jo ​​nieru audu (un visu ceļu) nepietiekama brieduma un diferenciācijas dēļ, kā arī samazinot imunitāti (vecuma fizioloģisko īpašību), iekaisuma process neaprobežojas tikai ar vienu urīnceļu daļu. Bērniem vecumā no 1,5 līdz 2 gadiem nevar atrast tikai uretrītu, cistītu vai pyelītu. Šajā vecumā akūtos gadījumos tiek diagnosticēts cistopielonefrīts. Vecākiem bērniem termins "urīnceļu infekcija" tiek izmantots kā pagaidu diagnoze aptaujas laikā, un pēc urīnceļu bojājumu līmeņa noteikšanas diagnozi aizstāj ar citu, precīzāku.

Ģenētisko infekciju izplatība

Īpaši bieži to konstatē bērniem līdz 3 gadu vecumam, un pēc tam pacientu skaits pakāpeniski samazinās. Otrais saslimstības maksimums ir vecāks par 20 gadiem. Starp jaundzimušajiem un bērniem pirmajos dzīves mēnešos zēniem un meitenēm ir tāda pati frekvence, kas apstiprina hematogēnu inficēšanās ceļu, un uzsver noviržu nozīmi urīnceļu sistēmas attīstībā, kas abos dzimumos attīstās vienlīdz bieži. Vecākā vecumā pārsvarā slimi meitenes.

Visbiežāk akūta infekcija notiek pielonefrīta formā (primārā neobstruktīva un sekundāra obstruktīva) vai cistopielonefrīts. Retāk novērotas tās formas, piemēram, cistouretrīts un cistīts.

Ģenētiskās sistēmas patogēni

Visbiežāk iekaisuma process urīnpūslī izraisa E. coli (uropatogēnus celmus), avoti ir zarnas (īpaši bērniem ar disbiozi) un periuretrālo zonu. Tārpu invāzijas un ārējo dzimumorgānu iekaisuma slimības veicina infekcijas rašanos un tālāku attīstību. Mikroorganismi, kas radušies fimbriju klātbūtnē uz to virsmas, tiek piestiprināti uz urīnceļu gļotādas, kas novērš to izvadīšanu no urīna plūsmas. Visbiežāk patogēno E. coli ar kapsulu (CAH). Tiek pieņemts, ka Cag ir zema imunogenitāte, tāpēc cilvēka imūnsistēma tos pietiekami nepazīst, kas izraisa baktēriju ilgu noturību.

Patoloģisko procesu urīnceļos un nierēs var izraisīt arī Proteus, Pseudomonas aeruginosa un citi gramnegatīvie mikroorganismi; varbūtība izraisīt gram-pozitīvus mikrobus. Starp tiem pēdējais ir biežāk sastopams Staphylococcus aureus, kas iekļūst nierēs ar hematogēno iekaisuma centru palīdzību, piemēram, jaundzimušā ubalīts, abscesa pneimonija vai strutainas ādas slimības. Etioloģiskā loma ir piešķirta arī intracelulāriem mikroorganismiem (hlamīdijām, mikoplazmām), kam ir augsts tropisms urīnceļu epitēlija šūnām. Svarīgi ir arī enterokoki un vīrusi. Vīrusu infekcija bieži veicina baktēriju infekcijas noturību.

Urogenitālās infekcijas cēloņi

Aģents var iekļūt nierēs hematogēnā un augšupejošā (urīnogēnā) veidā, kā arī limfogēnās - caur limfmezgliem, kas nāk no urīnpūšļa pa urīnizvadītājiem (ne visi atpazīst iespiešanās iespēju šādā veidā). Hematogēnais ceļš ir raksturīgākais attiecībā uz jaundzimušajiem un bērniem pirmajos dzīves mēnešos. Vecākiem bērniem augšupejošais ceļš ir ļoti svarīgs, ja inficēšanās notiek no apakšējiem urīnceļiem. Acīmredzot meitenes cieš biežāk nekā zēni, jo meitenēs urīnizvadkanāls ir plašāks un īsāks. Bērna higiēnas aprūpe ir ļoti svarīga.

Vesicoureterālā refluksa (atgriešanās urīna reflukss), kas rodas uretera iekšējās ventiļa mehānisma vai vesicoureterālās anastomozes neveiksmes dēļ, veicina urīnpūšļa iekļūšanu urīnceļu un nieru virsmas daļās. Svarīga ir arī urīnpūšļa neirogēna disfunkcija. Arī urīna aizplūšanas pārkāpumi, kas saistīti ar dažām iedzimtu urīnceļu anomālijām [konstatēts aptuveni 66% bērnu ar urīnceļu infekciju (pieaugušajiem - 15% gadījumu)] vai urolitiāze, arī veicina pielonefrīta attīstību. Virs šķēršļu, kas atrodas mikroorganismu ietekmē, urīnvielas sadalīšanās notiek ar amonjaka veidošanos, inaktivējot C4 un citus kompleksa komponentus, kā rezultātā tiek pārkāpta vietējā imūnsistēma pret infekcijām. Tajā pašā laikā attīstās vēnu sastrēgumi, tiek traucēta limfas aizplūšana un palielinās intrarenālā spiediens. Tajā pašā laikā samazinās nieru asins plūsma, kas veicina ātrāku iekaisuma un orgānu funkcijas traucējumu attīstību.

Pielonefrīta attīstību veicina ne tikai urīna sistēmas strukturālās novirzes, reflukss un akmeņi, kas pārkāpj urīna nokļūšanu. Prognozēšanas faktori var būt atšķirīgi.

Jaundzimušajiem slimības attīstību veicina urīnceļu un cauruļveida nefrona strukturālā un funkcionālā nenobriedums. Svarīgi ir arī infekciozais process mātei grūtniecības laikā, vēlā preeklampsija (veicina bērna metaboliskos traucējumus agrīnā pēcdzemdību periodā), bērna piedzimšanas asfiksija, sepse jaundzimušo periodā.

Bērniem no pirmajiem dzīves gadiem smagi kuņģa-zarnu trakta traucējumi ar eksikozi un hipokalēmiju, ārējo dzimumorgānu iekaisuma bojājumi (vulvitis, vulvovaginīts), pneimonija, nepietiekams uzturs, rickets, hipervitaminoze D. predisponē uz pielonefrīta attīstību.

Pirmsskolas vecumā urogenitālās sistēmas infekcijas bērniem attīstās, izmantojot hronisku invāziju, hroniskas infekcijas fokusus.

Nozīmīga loma ir iedzimtiem vielmaiņas traucējumiem, fermentu un epitēlija displāzijai. Labvēlīgi apstākļi slimības attīstībai tiek radīti ar vielmaiņas traucējumiem, ko papildina oksalātu, urātu, fosfātu, cistīna un kalcija izdalīšanās ar urīnu.

Līdztekus uzskaitītajiem faktoriem, kas saistīti ar pielonefrīta attīstību, ķermeņa imunoloģiska reaktivitāte, vietējās šūnu aizsardzības faktori ir ļoti svarīgi.

Kortikāla slānis un nieres asinsspiediens ir atšķirīgs pret mikrobu invāziju. Smadzeņu viela tiek inficēta biežāk, jo asins plūsma tajā ir mazāk intensīva un mazāka lokālā imunoloģiskā aizsardzība (tas notiek, ja notiek lielākās daļas C4 komplementa frakcijas inaktivācija).

Baktērijas straujāk vairojas nierēs, tāpēc iekaisums, kas sākas nieres intersticiālajos audos, ļoti ātri nonāk nefrona elementos (Henley cilpa, savācot caurules). Bojājumu izraisīšana iekaisuma zonās ar to integritātes pārkāpumu izraisa mikroorganismu un leikocītu iekļūšanu urīnā. Izkliedēšana, process aptver distālās un tad tuvākās caurules. Pakāpeniski tas noved pie interstērija arteriolu un mazo artēriju hialozes un sklerozes, un pēc tam uz nefrona iznīcināšanu.

Urīnceļu infekcijā tas vispirms izpaužas kā tubulu funkcijas pasliktināšanās (nieru koncentrācijas spējas samazināšanās) un pēc tam ar glomerulu disfunkciju, attīstoties hiperazotēmijai. Slāpekļa, urīnvielas un kreatinīna līmeņa paaugstināšanās pacientiem ar hronisku pielonefrītu norāda uz progresējošiem strukturāliem traucējumiem nierēs un CRF.

Bērnu urogenitātes sistēmas infekcija - slimību ārstēšana

Nieru terapijas mērķis ir nomākt baktēriju darbību, aktivizēt organisma aizsargspējas, samazinot alopātisko zāļu iedarbību. Bērna režīms ar hroniskas pyelonefrīta paasinājumu - gultas atpūta. Pārtikai jāatbilst bērna vecumam, jābūt pilnīgam, viegli sagremojamam, bagātinātam ar vitamīniem.

Kā ārstēt urīnceļu infekciju?

Ieteicams sākt ārstēšanu ar antibiotiku terapiju kombinācijā ar pretiekaisuma terapiju AHTP (nevis nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem). Saskaņā ar uzsākšanas metodi, pretiekaisuma terapija ar Traumeel C tiek veikta 5 dienas dienā vecuma devās. Kā sākumterapiju ir iespējams ievadīt zāles Echinacea Compositum C vienā šļircē ar Traumel C, smagos gadījumos - katru dienu 10 dienas.

Ārstniecības sistēmas infekciju, piemēram, cistīta un pielonefrīta, ārstēšanu var veikt ar Renel H. Jūs varat izmantot "Solidago compositum C". Iecelts bērniem līdz 2 gadiem no 1/6 līdz 1/4 no ampulas satura; no 2 līdz 6 gadiem - 1/3 - 1/2 ampulas tilpuma subkutāni vai intramuskulāri 2 - 3 reizes nedēļā un akūtas pyelonefrīta gadījumā - katru dienu. Ja nav iespējams injicēt zāles, "Solidago Compositum C" tiek izmantots "dzeramā flakona" formā tādā pašā vecuma devā. Ģenētiskās sistēmas infekcijas ārstēšanas kurss ir 4-6 nedēļas.

Pacientu paasinājumu ārstēšana tiek veikta saskaņā ar akūtas pyelonefrīta ārstēšanas plānu. Ja bērniem ir pyelonefrīta izraisīta arteriāla hipertensija, vecuma grupā lieto AHTP “Kralonīns”, “Nervoheel” un “Angio-Iniel”.

Detoksikācijai pēc nesenās hroniskas nieru slimības paasinājuma, pielonefrīta, bērni tiek nozīmēti "Limfomyosot" RVD mēnesī, ar smagākām hroniska procesa formām - "Koenzīma kompozīts" 2 reizes nedēļā, kopā 10 injekcijas RVD, tad "Ubiquinone compositum" 2 reizes nedēļā, tikai 10 injekcijas. Viena šo zāļu deva ir: bērniem līdz 2 gadu vecumam - no 1/6 līdz 1/4 no ampulas satura, no 2 līdz 6 gadu vecumam - 1/4 līdz 1/2 ampulas satura, sākot no 6 gadu vecuma - 1 ampula uzņemšanas laikā. Lai ārstētu urogenitālās sistēmas infekciju, zāles tiek ievadītas 1 - 2 reizes nedēļā subkutāni, intramuskulāri vai intracutāni.

Nesarežģītam cistītam ārstēšana tiek veikta ar tādām zālēm kā “monural”, “Duoseptol” vai “Sumamed” (vienreizēja vai trīs dienu ārstēšana), pielonefrīta ārstēšanai - urīnceļu infekcijas ārstēšanai ar diviem antibiotiku pāriem un uroseptiskiem 2 līdz 3 nedēļām. Antimikrobiālās terapijas kursa ilgumu nosaka pacienta stāvoklis. Antibiotiku atcelšanas kritērijs ir pilnīgs urīna testu normalizācija (vispārējie un nechiporenko testi), bērna vispārējais stāvoklis.

Smagos pielonefrīta gadījumos ārstēšana jāsāk ar parenterālu antibiotiku ievadīšanu, kam seko pāreja uz perorālu (pakāpeniska terapija).

Rehabilitācijas procesā nepieciešama ārstēšana ar narkotikām Mucosa Compositum 2 reizes nedēļā 10 dienas: līdz 3 gadiem 1/2 ampulas (1,1 ml) intramuskulāri 1 līdz 2 reizes nedēļā vai kā "dzeršanas ampulas" 4 - 5 nedēļas kombinācijā ar narkotiku "Lymphomyosot" (lai aktivizētu urīnceļu un zarnu limfātisko sistēmu, lai uzlabotu gļotādas imunitāti) - 5 pilieni 3 reizes dienā zem mēles 30 minūtes pirms ēšanas. Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, ārstēšana ar preparātu „Gļotādas kompozīcija” jāveic 1 ampulā intramuskulāri 2 reizes nedēļā. Jūs varat vienlaikus izmantot "gļotādas kompozitūru" un "Bifidumbakterin" (pēdējo bērnu izdzīvošanas rādītājs bērnu zarnās).

Klīniskajā attēlā dysbioze ar spastisku aizcietējumu, vēdera uzpūšanos un kolikas, narkotiku “Nux vomica-Gomaccord” papildus lieto 3-4 reizes dienā.

Kad pēc antibiotiku terapijas notiek disbiozes izpausmes, AHTP Hepel tiek parakstīts uz 1 mēnesi; “Gļotādas kompozīts” 2 reizes nedēļā, urogenitālās sistēmas infekciju ārstēšanas kurss 5 līdz 10 ampulas atkarībā no bērna vecuma. "Hepel" parakstīts bērniem līdz 3 gadu vecumam un 1/2 tabletēm; no 3 gadu vecuma - 1 tablete uzņemšanas laikā zem mēles pirms ēšanas vai 1 stundu pēc tam.

Antipirētiska ārstēšana

Lai ārstētu urogenitālās sistēmas infekcijas bērniem, ir noteikti pretdrudža līdzekļi:

  • bērniem līdz 3 mēnešu vecumam. ķermeņa temperatūrā virs 38 ° C, īpaši, ja ir bijuši febrili krampji;
  • vecāki pacienti temperatūrā 39 - 40 ° C.

Līdz ar bērna stāvokļa pasliktināšanos pretdrudža zālēm tiek pievienots drudzis, ādas mīkstums, citas toksikozes izpausmes, perifēro darbību antipasmodiskie līdzekļi.

  • "Traumel S",
  • "Echinacea Compositum C",
  • Renels,
  • "Solidago compositum C".

Rehabilitācijas antihomotoksiskā terapija:

  • "Gļotādas kompozīts", "Ubiquinone compositum", "Koenzīma kompozīts", citronskābes cikla katalizatori;
  • ar disbiozi - “Hepel” un “Gļotādas kompozīts”.

Bērnu dzimumorgānu sistēmas slimības

Urogenitālās sistēmas infekcija ir akūts urīnceļu iekaisums (urīnpūšļa, urētera, iegurņa). Diagnoze ir spēkā tikai slimības pirmajā posmā zīdaiņiem un maziem bērniem.

Izšķir šādas nieru un urīnceļu infekcijas:

  • asimptomātiska bakteriūrija;
  • urīnceļu zemākas infekcijas (urīnizvadkanāla sindroms, cistīts);
  • augšējā (pielonefrīta, parafefīta, nieru karbunkcijas) urīnceļi.

Sēklinieku dropsija - dzimumorgānu sistēmas slimība

Sēklinieku tūska ir šķidruma kolekcija sēklinieku serozajā membrānā. Neliels dropsy var atrisināt līdz vienam dzīves gadam. Izturīgas formas bērniem darbojas.

Vulvovaginīts - urinģenitālās sistēmas slimības

Tās ir biežas meiteņu slimības. Tos veicina relatīvi lielā vulkānu atvērtība meitenēm un maksts gļotādas neaizsargātība, kas nav stimulēta ar estrogēnu (kā pieaugušajiem), kairinājums (mitrās autiņi), dermatīts un alerģiskas slimības. Vulvovagīts var būt infekciozs un neinfekciozs.

Starp cēloņiem, kas izraisa infekciozu vulvovagītu, Escherichia coli, stafilokoku, streptokoku, sēnītes un trihomonādus. Simptomi ir vulvas apsārtums un maksts izvadīšana.

Urogenitālo infekciju ārstēšana: bieža mazgāšana, mazgāšana ar antiseptiskiem šķīdumiem, kumelīšu novārījums.

Hypospadias - dzimumorgānu sistēmas slimība

Hypospadias ir urīnizvadkanāla nepietiekama attīstība ar tās atvēruma vietu uz dzimumlocekļa apakšējās virsmas, uz sēkliniekiem vai perineum. 10% gadījumu kopā ar kriptorhidismu.

Urīnceļu sistēmas ārstēšana: operatīva, optimāla 6-12 dzīves mēnešos.

Urīna infekcija - cēloņi un ārstēšana

Šis iekaisuma process jebkurā urīnceļu gļotādas segmentā (urīnizvadkanāls, urīnpūšļa, nieres) bieži tiek atklāts pirmās dzīves gadu jaundzimušajiem un bērniem.

Galvenie patogēni ir Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus, Klebsiella. Jaundzimušajiem un bērniem, kas dzīvo pirmajos dzīves mēnešos, vīruss visbiežāk nonāk caur asinīm (ar hematogēnu ceļu) no infekcijas fokusiem: nabas brūces iekaisums, ādas pustulas. Varbūt augšējais urīnceļu ceļš.

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz urīna analīzi (baktērijas, leikocīti urīnā, var būt sarkanās asins šūnas).

Urogenitālo infekciju ārstēšana: antibakteriāla, atkarībā no patogēna.

Urīnizvadkanāla sindroms - urogenitālā infekcija

Urīnizvadkanāla sindroms - zēniem notiek, pamatojoties uz fimozi, balanītu, meitenēm - ar vulvovagītu. Diagnosticēts, pamatojoties uz biežu sāpīgu urināciju, dizūriju, imperatīvu urināciju ar bakteriūriju vairāk nekā 10 000 - 100 000 CFU 1 ml urīna un neitrofilu (vairāk nekā 50% urīna leikocītu ir neitrofili).

Galvenie infekcijas izplatīšanas veidi ir: urinogēni un caur zarnu floru: E. coli, Proteus, enterokoku, saprofītiskais stafilokoks. Kad vulvitis - hlamīdijas, ureaplasma. Bērniem, kas dzīvo pirmajos dzīves mēnešos strutainu fokusu klātbūtnē - Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa. Aizcietējums, zarnu biocenozes pārkāpums var būt arī limfogēns ceļš, jo limfātiskie ceļi starp zarnu un urīnceļu sistēmu ir vispārēji.

Video par urīna sistēmas infekciju bērniem

Bērnu urīnceļu infekcija

Atkarībā no urīnceļu infekcijas vietas bērniem, pazīmes var būt atšķirīgas: urinēšanas problēmas, sāpes urīnpūslī (bieži sāpes var novērot jostas daļā), leikocīti un baktērijas urīnā, augsts drudzis.

Infekcija var ietekmēt dažādus urīnceļu orgānus: nieres, urīnceļus, urīnpūsli un urīnizvadkanālu. Bērniem, kuriem ir aizdomas par slimību, viņi veic visu veidu pētījumus, tai skaitā: urīna sistēmas ultraskaņu, urīnpūšļa rentgenstaru un urīnizvadkanālu, urīnceļu izmeklēšanu, cistoskopiju (urīnpūšļa iekšējās struktūras izpēti). Ārstēšana balstās uz antimikrobiālām zālēm un uroseptikām.

Saskaņā ar statistiku, urīna orgānu infekcija bērnībā ieņem otro vietu, kad pirmās ir vīrusu slimības. Visbiežāk slimība notiek bērniem līdz viena gada vecumam. Smagi simptomi ir ļoti reti, bet slimības ietekme var būt ļoti nopietna.

Pat speciālisti nevar noteikt infekciju laikā, jo lielākā daļa pazīmju ir paslēptas zem dažādu vīrusu vai zarnu slimību maskas. Bērna ķermeņa īpatnību dēļ infekcija izplatās uzreiz, un vēlāk tas var izraisīt pyelonefrītu.

Infekcijas cēloņi

Mikroorganismi, kas izraisa urīndziedzera infekcijas bērniem, ir atkarīgi no bērna imunitātes (arī dzimuma un vecuma). Visbiežāk sastopamais bakteriālais patogēns ir enterobaktērijas, tostarp E. coli (tas notiek gandrīz 90% gadījumu).

Bet ir arī citi infekcijas cēloņi:

  1. Urīnpūšļa disfunkcija: grūtības ar urīna uzkrāšanos un iztukšošanu, kanāla bloķēšanu, vesicoureterālā refluksa (urīna izdalīšana no urīnpūšļa urīnterapijā).
  2. Slikta imunitāte.
  3. Traucēta vielmaiņa.
  4. Izmaiņas nieru kuģos.
  5. Dzimumorgānu patoloģija (zēniem - fimoze, meitenēm - atraugām).
  6. Zarnu vai dzimumorgānu infekcija.
  7. Tārpu parazīti.
  8. Personiskās higiēnas pamatnoteikumu neievērošana.
  9. Vispārēja hipotermija vai lokāla nieru zonā.
  10. Infekcija urīnceļu darbības laikā.
  11. Dzimumorgānu - fimozes - struktūras anomālija (zēniem).
  12. Kuņģa-zarnu trakta infekcijas.

Meitenes, 3-4 gadus vecas, biežāk slimo. Bērnu vecumā ir taisnība - zēni biežāk inficējas (īpaši pirmajos 3 dzīves mēnešos). Īpaši izplatīts iemesls ir slikta higiēna.

Lai izvairītos no infekcijas organismā, ir rūpīgi jāpārbauda jautājums par bērna izskalošanu (par to jūs varat konsultēties ar vietējo pediatru vai ar ārstu, kamēr atrodaties slimnīcā).

Viens no biežākajiem urīnceļu iekaisuma cēloņiem ir hipotermija. Kura laikā ir nieru asinsvadu konvulsijas, kā rezultātā tiek traucēta urīna filtrācija un ievērojami samazināts spiediens urīna sistēmā. Kopā tas noved pie iekaisuma procesa sākuma. Tādēļ ir īpaši svarīgi nodrošināt, lai bērns neatrastos uz aukstās grīdas, metāla šūpoles utt.

Bērnu UTI simptomi

Infekcija bērniem izpaužas atkarībā no iekaisuma procesu atrašanās vietas, slimības smaguma un perioda. Visbiežāk sastopamās urīnceļu infekcijas bērnībā:

  • pielonefrīts;
  • cistīts;
  • asimptomātiska bakterēmija;
  • uretrīts

Pielonefrīts

Pielonefrīts ir nieru iekaisums. Tās risks ir tas, ka pēc slimības ir grūti atjaunot nieru darbību. Tā rezultātā var attīstīties nieru mazspēja, kam seko ķermeņa nepilnvērtība, un tas jau ir invaliditāte.

Pirmkārt, temperatūra paaugstinās līdz 38 ° C (dažreiz līdz 38,5 ° C). Turklāt ir drebuļi, intoksikācijas pazīmes (letarģija, bāla āda, apetītes trūkums, galvassāpes). Ar smagāku intoksikāciju var rasties vemšana, caureja, meningāli simptomi un neirotoksikoze. Bērnam ir asas sāpes muguras lejasdaļā un / vai vēderā, un, pieskaroties apakšējai mugurai, parādās sāpīgas sajūtas.

Agrākā vecumā, kad augšējo urīnceļu iekaisumu var aizsegt pylorospasms, urinēšanas problēmas, sāpes vēderā, zarnu sindroms utt.; vecākiem bērniem slimība ir paslēpta gripai līdzīgā sindromā.

Zīdaiņiem pyelonefrīts var izraisīt dzelti (aptuveni pēc pirmās nedēļas kopš dzimšanas).

Cistīts

Vispirms, kad sākas bērni ar cistītu, urinēšanas problēmas bieži rodas, mazliet maz, un tiem ir sāpīgas sajūtas. Turklāt var būt urīna nesaturēšanas mirkļi vai pilnīga urīnpūšļa iztukšošanās notiek vairākos posmos. Zīdaiņiem cistīts bieži izpaužas ar urīna aizturi.

Bērns līdz viena gada vecumam var izrādīt nemieru vai raudāt par urinēšanas procesa traucējumiem, un ir nevienmērīga (periodiska) strūkla, kas strauji plūst.

Cistīts, kā parasti, izraisa sāpes un spēcīgu spriedzi suprapubiskajā zonā. Šāda veida infekcijas ķermeņa temperatūra reti pārsniedz normu (dažos gadījumos tā var sasniegt 38 ° C).

Jāatzīmē, ka cistīts ir visizplatītākais mazu bērnu vidū.

Asimptomātiska bakterēmija

Ar šo urīnceļu iekaisumu biežāk meitenes sastopas. Tajā pašā laikā slimību var identificēt tikai pēc laboratorijas testu veikšanas. Tā kā nav īpašu simptomu. Dažās situācijās vecāki novēro bērna duļķaino urīnu un sliktu smaržu.

Lielākā daļa UTI pazīmju ir tieši atkarīgas no vecuma. Vismazākajā gadījumā ir straujš apetītes zudums, svara pieauguma trūkums, un viņi bieži sāk būt kaprīzs. Retos gadījumos zīdaiņiem var attīstīties caureja un / vai vemšana. Bet ļoti bieži bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem, ar iekaisumu, var novērot tikai paaugstinātu ķermeņa temperatūru. Jo vecāks bērns, jo spilgtākas un sāpīgākas zīmes.

Un starp tiem ir atzīmēts:

  • muguras un vēdera sāpes;
  • dedzināšana un dedzināšana urinējot;
  • biežas tualetes ieradumi mazās porcijās;
  • urīna izmaiņas (tumšs vai duļķains urīns, bieži ar asinīm);
  • temperatūras paaugstināšanās (līdz 38 ° C, pievienojot drebuļus un vājumu).

Uretrīts

Ir vērts atzīmēt, ka uretrīts var būt ne tikai infekciozs, bet arī neinfekciāls. Uretrīta gadījumā urinēšanas laikā ir degšanas sajūta. Temperatūra un intoksikācijas pazīmes Nr. Asinis var novērot urīnā (īpaši emisijas beigās). Pat tad, kad bērns neaiziet uz tualeti, dzimumorgānos ir nieze un dedzināšana, un strūklas noplūde.

Uretrīts rodas galvenokārt zēniem. Pusaudža vecumā slimība var tikt pārnesta ar intimitāti.

Bērnu urīnceļu infekcija strauji attīstās. Ko tas nozīmē, ja laiks neārstē uretrītu, burtiski dažu dienu laikā tas var pārvērsties par nopietnākām slimībām: cistītu vai pielonefrītu. Tāpēc pēc vienas no infekcijas pazīmēm atklāšanas nekavējoties sazinieties ar speciālistu.

Visās urīnceļu infekcijās bērnam var izšķirt galvenos simptomus:

  • augsta temperatūra;
  • biežas vizītes uz tualeti ir pārāk mazas;
  • pastāvīga slāpes;
  • urīna nesaturēšana (ir svarīgi atzīmēt, ka zīme ir novērota, sākot no 8 gadiem);
  • vispārējs stāvoklis (apetītes zudums, miegainība);
  • sāpes vēdera lejasdaļā vai muguras lejasdaļā.

Daži svarīgi fakti par slimību

Urogenitālā infekcija nozīmē pēkšņu inficēto baktēriju skaita pieaugumu urogenitālajā sistēmā. Parasti baktērijas iekļūst urīna kanālā no inficētiem dzimumorgāniem.

Bieži vien pieaugušajiem sastopamie simptomi (biežas tualetes apmeklējumi, sāpes, muguras sāpes un sāpes vēderā utt.) Nav sastopami bērniem, izņemot paaugstinātu ķermeņa temperatūru. Citiem vārdiem sakot, ja bērnam ir drudzis bez citām slimības pazīmēm, ārstiem ir aizdomas, ka viņam ir urīnceļu iekaisums. Jūs varat apstiprināt vai noraidīt diagnozi pēc urīna analīzes.

Diemžēl UTI bērniem ir ļoti bieži: piemēram, zemākās pakāpes vidū aptuveni 8–9% meiteņu un 3% zēnu jau ir saskārušies ar šo slimību un ir atkārtojušies no viena no uroģenitālās sistēmas infekcijas slimībām.

Jaundzimušo vidū slimība ir biežāka zēniem un analizējot bērnus vecumā no 3 līdz 15 gadiem, situācija pilnībā mainās - iekaisums biežāk sastopams meitenēm (gandrīz 6 reizes vairāk nekā zēni).

Urīnceļu infekciju ārstēšana bērniem

Urīnceļu infekcija, kas plūst bez komplikācijām, var tikt ārstēta ar zālēm, perorāli (sulfafurazols, amoksicilīns, cefiksīms, nitrofurantoīns). Ārstēšanas kurss aizņem tikai 10 dienas.

Pielonefrīts ietver obligātu ārstu iejaukšanos. Klīnikā ārsti izraksta intravenozas antibiotikas. Lielākā daļa patogēnu mirst no ampicilīna. Daudzi to lieto kopā ar sulbaktāmu (dažos gadījumos ar aminoglikozīdiem).

Devas nosaka pēc vecuma, un tās ievada vismaz reizi 6 stundās. Papildus šīm zālēm tiek izmantots arī aztreonams vai cefalosporīni. Antibiotikas lieto pirms drudža un bakteriūrijas izzušanas. Tad viņi sāk dot mutiskas zāles.

No bērna dzīves pirmajām dienām ir svarīgi veikt uroloģisko izmeklēšanu, un tas ir ļoti rūpīgs. Cik efektīva ir iespējamā ārstēšana 24-48 stundas pēc zāļu lietošanas, izmantojot vispārēju urīna analīzi. Gandrīz visas slimnīcas un maksas laboratorijas nodarbojas ar analīzi. Saskaņā ar rezultātiem urīnā nedrīkst būt baktēriju un balto asins šūnu.

Ja ārstēšana nesniedz rezultātus, ir vērts padomāt par nieru abscesu pārbaudi.

Pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas (kā infekcija tika izārstēta) ir nepieciešams regulāri pārbaudīt urīnceļus, īpaši bērniem. Tā kā recidīvu rašanās ir iespējama, un tiem parasti nav simptomu. Relaksācijas var rasties pirmo 6–12 mēnešu laikā pēc infekcijas.

Secinājums

Bērnu veselība ir ļoti trausla un viegli nonāk pat vieglākajām slimībām. Lai izvairītos no nepatīkamām sekām, ir svarīgi regulāri uzraudzīt tā stāvokli. Bērnu iekaisuma urīnceļu infekciju ārstēšana jāsāk ar pirmajiem simptomiem, kā to iesaka speciālists.

Urīnceļu infekcija bērniem: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Saskaņā ar statistiku, urīnceļu infekcijas bērniem pēc otrās vietas pēc vīrusu elpceļu slimībām ierindojas otrajā vietā. Šī problēma ir īpaši steidzama bērniem līdz viena gada vecumam. Parasti tas notiek bez izteiktiem simptomiem, bet var radīt ļoti nopietnas sekas.

Ļoti bieži ārsti neidentificē urīna sistēmas infekcijas bērniem laikā, jo viņi var maskēt sevi kā sliktu dūšu, sāpes vēderā, vemšanu un pat ARD pazīmes.

Bērna ķermeņa īpatnību dēļ tas pietiekami ātri izplatās un spēj izraisīt nieru iekaisumu - pielonefrītu. Un tā ir bīstama iespēja pēc tam, kad slimība neatjauno savas funkcijas vienā un tajā pašā režīmā. Turklāt, ja jūs izlaižat nieru iekaisumu, nelietojiet to savlaicīgi, būs nieru mazspēja, kā rezultātā ķermeņa nepilnvērtība, tas ir, invaliditāte.

Slimības cēloņi

Mikroorganismu daudzveidība, kas izraisa urīnceļu infekcijas bērniem, ir atkarīga no bērna dzimuma un vecuma, kā arī no viņa imūnsistēmas stāvokļa. Enterobaktērijas ir baktēriju patogēnu, jo īpaši E. coli, līderi gandrīz 90% gadījumu, kā arī citi patogēni mikroorganismi.

Urīna infekcija bērniem rodas citu iemeslu dēļ:

  • Pārkāpjot urodinamiku: urīnpūšļa neirogēnā disfunkcija, obstruktīva uropātija, urīnpūšļa un urīnpūšļa refluksa.
  • Bērna imūnsistēmas stāvoklis: nepietiekama antivielu ražošana, faktori, kas palielina makrofāgu un neitrofilu aktivitāti, kā arī samazina šūnu imunitāti.
  • Metabolisma traucējumi.
  • Asinsvadu izmaiņas nieru audos.
  • Dzimumorgānu struktūras anomālijas: fimoze zēniem un smadzeņu saplūšana meitenēm.
  • Dzimumorgānu un zarnu infekcijas.
  • Tārpa parazītu klātbūtne organismā.
  • Hipotermija, personīgās higiēnas pārkāpums.
  • Ķirurģija uz urīnceļiem.

Bērnu urīnceļu infekciju sastopamība ir atkarīga no bērna dzimuma un vecuma. Visbiežāk šī patoloģija notiek meitenēs urīna sistēmas anatomiskās struktūras dēļ: tuvums maksts un zarnas, īsāks urīnizvadkanāls.

Meitenēm maksimālā sastopamība notiek 3-4 gadu vecumā. Bet zīdaiņiem bērni ir slimi biežāk, īpaši 3 mēnešu vecumā.

Šādā gadījumā urogenitālās infekcijas cēloņus bērniem parasti izraisa dzimumorgānu attīstības traucējumi, kā arī autiņbiksīšu lietošana un higiēnas noteikumu neievērošana.

Infekcija var notikt šādos veidos:

  1. caur urīnizvadkanālu uz urīnpūsli un nierēm;
  2. no blakus esošajiem orgāniem caur limfātisko sistēmu;
  3. infekcijas laikā.

Slimības klīniskie simptomi

Slimības bērnu urogenitālās infekcijas izpausmes un pazīmes ir atkarīgas no bērna vecuma. Pēc diviem gadiem urīnceļu infekcijas klātbūtne var norādīt:

  • sāpīga urinācija, dedzinoša sajūta un krampji;
  • tumšā urīna krāsa, asins klātbūtne tajā;
  • bieža vēlme iztukšot urīnpūsli (tas izraisa urīna izdalīšanos mazās porcijās);
  • sāpes vēdera lejasdaļā, pārmērīga aizaugšana, muguras un muguras lejasdaļa;
  • augsta ķermeņa temperatūra (virs 38 grādiem).

Divu gadu vecumā viens no simptomiem norāda uz urīnceļu infekcijas klātbūtni bērniem:

  1. Drudža stāvoklis;
  2. Vemšana un caureja;
  3. Kairināmība, garastāvoklis un asums;
  4. Urīna krāsas izmaiņas un asas, nepatīkamas smaržas;
  5. Bāla āda un vājums;
  6. Apetītes trūkums un pat atteikšanās ēst.

Urīnceļu infekciju diagnostika

Ja Jums ir aizdomas, ka bērnam ir šī slimība, nākamajā dienā Jums jākonsultējas ar ārstu. Ja jūs vilcināties, pastāv nieru iekaisuma risks. Slimības klātbūtni apstiprina vispārējs urīna tests.

Ja bērnu urīnā ir infekcija, ieteicams lietot kultūraugu patogēnam un noteikt tā jutību pret antibiotikām. Tas ir nepieciešams, lai pienācīgi un pareizi izvēlētos antibakteriālās zāles.

Vizuālās diagnostikas metodes

Šādas metodes ietver ultraskaņu un rentgena starus, tās ļauj ārstam redzēt urīnceļu sistēmas un tās orgānu struktūru, lai atklātu tajā defektus un anomālijas. Šīs diagnostikas metodes nav piešķirtas visiem bērniem, bet tikai 3-5 gadu vecumā un ar atkārtotu infekciju. Vizualizācijas metodes ietver:

  • Nieru ultraskaņas izmeklēšana. Metode, kas ir diezgan droša bērnam un kas, izmantojot ultraskaņas sijas, uzrāda orgāna stāvokli uz monitora un ļauj novērtēt tās struktūru.
  • Roentgenogramma Tas palīdzēs analizēt orgānu stāvokli vēdera dobumā un aiz vēderplēves. Pirms procedūras vēlams padarīt bērnu par tīrīšanas klizmu.
  • Cistouretrogrāfija. Analīzei urīnpūslī tiek ievadīts kontrastviela ar katetru, caur kura stariem neiziet. Cistouretrogrāfija ļauj jums redzēt urīnpūšļa un urīnizvadkanāla kontūras. Lai to izdarītu, ņemiet divus attēlus. Vienīgi ar piepildītu urīnpūsli. Vēl viens - tieši urinēšanas laikā. Pirmais attēls ļauj noteikt pasīvās un otrās aktīvās refluksa klātbūtni, tas ir, urīna atgriezeniskā urīns, kas parasti nedrīkst būt. Izmantojot šo procedūru, otrais posms bērniem bieži vien neizdodas, bet pat viens kadrs var būt ļoti svarīgs.

Ja bērnam ir aizdomas par pietiekami nopietnu urīnceļu patoloģiju, intravenozo urogrāfiju var veikt slimnīcā. Kontrastvielu ievada vēnā, filtrē caur nierēm un visu procesu nosaka virkne rentgena staru.

Šī metode ļauj ļoti detalizēti apskatīt urīnceļu un nieru daļas struktūru. Un, lai kvalitatīvi parādītu nieru darbību, nepieciešams veikt scintigrāfiju.

Tajā pašā laikā vēnā neinjicē kontrastvielu, bet izotops ir radioaktīvs.

Diezgan sāpīga metode ir cistoskopija, ko norāda tikai ar urīnpūšļa bojājumu, akmeņu klātbūtni, audzējiem vai ķirurģiskās iejaukšanās apjoma noteikšanu.

Diferenciālā diagnostika

Urīnpūšļa infekcija bērniem var būt līdzīga citām slimībām, no kurām tā ir jānošķir:

  1. Vulvovaginīts meitenēm. Ar šo slimību konstatēts arī drudzis, nieze un izmaiņas urīnā. Tomēr iekaisuma process ar to neietekmē urīnceļus un ietekmē maksts un maksts slieksni.
  2. Uretrīts. Urīnizvadkanāla iekaisums vai tā kairinājums ar dažādām ķīmiskām sastāvdaļām, kas veido ziepes, šampūnu, veļas mazgāšanas līdzekli. Parasti nav nepieciešama īpaša ārstēšana, un pēc dažām dienām tā pati iziet.
  3. Tārpu invāzija. Infekcija ar pinworms izraisīs niezi, kairinājumu un izmaiņas urīna sastāvā. Lai atklātu, anālais apgabals tiek nokasīts un vēlams to atkārtot trīs reizes.
  4. Balanīts. Izpaužas ar maksts priekštelpas iekaisumu meitenēm un priekšādiņiem zēniem. Ārsts noteiks atšķirības vizuālās pārbaudes laikā.
  5. Apendicīts. Akūts sāpes vēdera lejasdaļā iekaisuma laikā var būt arī urīnceļu iekaisums. Tas ir vēl viens iemesls, lai neatstātu ārsta vizīti.

Slimību klasifikācija

Bērniem urīnceļu infekcijas ir klasificētas kā primārās vai atkārtotas. Atkārtot sadalīšanu grupās:

  • Neatrisināta infekcija, ko izraisa neoptimālu antibiotiku devu izvēle, neatbilstība noteiktajai ārstēšanas shēmai, malabsorbcijas sindroms, patogēns rezistents pret zālēm.
  • Tāda patogēna uzraksts, kuram nepieciešama medicīniska vai ķirurģiska iejaukšanās, kā pastāvīgs fokuss urīnceļos.
  • Atkārtoti infekcija, kurā katra epizode ir jauna infekcija.

No klīniskā viedokļa, urīna infekcija bērniem ir sadalīta smagās un ne smagos.

Ārstniecisku infekciju ārstēšana

Visi pasākumi, kas vērsti uz urogenitālo infekciju ārstēšanu bērniem, jāizvēlas individuāli atkarībā no vecuma un tikai ārsta. Bērni līdz 2 gadu vecumam parasti tiek ārstēti pastāvīgi, jo ir nepieciešamas parenterālas antibiotikas un difūzā terapija. Gultas atpūta ir nepieciešama smagam drudža un sāpju sindromam.

Lai samazinātu slogu uz nieru kanāliņiem un gļotādām, ieteicams bieži barot bērnu 5-6 reizes dienā. Ja ir konstatēta nieru darbības traucējumu novēršana, ieteicams ierobežot sāli un šķidrumu. Uzturā priekšroka tiek dota olbaltumvielām un augu produktiem, kā arī piena produktiem.

Ir jāizslēdz produkti no uztura, kas izraisa urīnceļu gļotādas kairinājumu: konservi, marinēti gurķi, garšvielas un ceptie ēdieni.

Tāpat ir vēlams ierobežot pārtikas produktus ar augstu skābju saturu: citrusaugļus, tomātus, granātābolu, kivi, vīnogas, papriku, marinētus un sālītus dārzeņus.

Kad sāpju sindroms ir novērsts, ir nepieciešams dzert daudz šķidrumu, lai novērstu urīnceļu gļotādu kairinājumu no urīna iedarbības, lai izņemtu mikroorganismus un toksīnu atkritumus.

Lai mazinātu sāpes, ieteicams lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, spazmolītiskos līdzekļus.

Antimikrobiālie līdzekļi tiek uzskatīti par galveno infekcijas likvidēšanas metodi. Antibiotikas un optimālas, adekvātas devas izvēlas, pamatojoties uz patogēna veidu un tā jutību, kā arī bērna vecumu.

Tiem jābūt nefrotoksiskiem, uzņemšanas ilgums ir no 7 līdz 14 dienām. Dažreiz ārstēšanu papildina ar urīnizvadkanāla septiķiem līdzekļiem, un ieteicams izmantot probiotikas līdzekļus, lai novērstu zarnu mikrofloras traucējumus.

Urogenitālo infekciju profilakse bērniem

Preventīvie pasākumi novērsīs primāras un dažos gadījumos sekundāras infekcijas:

  1. Ieteicams turpināt barošanu ar krūti, cik ilgi vien iespējams, vismaz 6-7 mēnešus. Pēc ārstu domām, tas aizsargās bērnu līdz diviem gadiem no urīnceļu infekciju rašanās.
  2. Ieviešot papildu pārtikas produktus pēc iespējas vairāk, lai nodrošinātu dārzeņus, augļus un pilngraudu produktus, kas novērš aizcietējumus.
  3. Mēģiniet padarīt pārtiku daudzveidīgu, ievadiet vitamīnus un minerālvielas uzturā normālai orgānu un sistēmu attīstībai.
  4. Savlaicīgi reaģējiet uz kaprīzuma un asprātības izpausmēm bērnībā, jo bērns nevar runāt par viņa stāvokli.
  5. Jebkurā vecumā ir nepieciešams nodrošināt pietiekamu ūdens daudzumu bērna ķermenī, kas neļaus stagnāciju nierēs.
  6. Ļoti svarīgi ir ievērot arī personīgās higiēnas noteikumus, īpaši meitenēm. Peldēšanās laikā ieteicams neizmantot ziepes un šampūnu, bet īpaši mīkstus želejas. Dzimumorgānus nepieciešams mazgāt katru dienu un regulāri nomainīt apakšveļu.
  7. Ja iespējams, pēc autiņbiksīšu nomaiņas rūpīgi noslaukiet dzimumorgānu rajonu, perineum.
  8. Kad temperatūra pazeminās slimības, lai pasargātu bērnu no hipotermijas.
  9. Pirmajos dzīves mēnešos rūpīgi sekojiet bērna attīstībai. Ja konstatē dzimumorgānu anomālijas vai urīnceļu anomālijas, konsultējieties ar ārstu.

Ja infekcijas jau ir novērotas, ieteicams ilgstoši lietot fitopreparātus, lai novērstu recidīvu.

Tās ir zāles, kas ietver augus ar pretiekaisuma un diurētisku darbību.

Ieteicams tos lietot ārsta uzraudzībā, jo daži no tiem ir diezgan spēcīgas bioloģiski aktīvas vielas. Jebkurā gadījumā nav nepieciešams tos piešķirt bērnam patstāvīgi.

Pēc ārstēšanas kursa ārstam jāparedz kontroles testi. Jums var būt nepieciešama antibiotiku terapija ar optimālu devu un saskaņā ar īpašu shēmu.

Noderīgs video par urīnceļu infekcijām

Mēs iesakām jums izlasīt: Kāda būtu bērna urīna analīze normā?

Urīnceļu infekciju ārstēšana bērniem līdz viena gada vecumam, simptomi zīdaiņiem

Starp visām infekcijas un iekaisuma slimībām bērniem, otrās vietas rašanās biežums pēc elpceļu orgānu infekcijas ir urīnceļu infekcija.

Ir raksturīgi, ka urīnceļu infekcija zīdaiņiem var būt diezgan vardarbīga vai asimptomātiska.

Pēdējā gadījumā ir iespējams uzminēt esošo iekaisuma procesu tikai pēc urīna testa rezultātu iegūšanas.

Saturs: Urīnceļu infekcijas simptomi zīdaiņiem Slimības diagnoze Urīnceļu infekciju ārstēšanas principi bērniem līdz viena gada vecumam - Antibiotiku terapija - Papildu ārstēšana

Simptomi urīnceļu infekcijas zīdaiņiem

Urīnceļu infekcija ir kolektīva koncepcija, kas attiecas uz infekcijas-iekaisuma procesa klātbūtni urīna orgānos, nenorādot patoloģiskā procesa lokalizāciju.

Infekcijas-iekaisuma process var rasties augšējos urīna orgānos (nierēs, urēterī) vai apakšējos urīnceļos (urīnpūšļa, urīnizvadkanāla).

Bet, lai noteiktu precīzu iekaisuma procesa lokalizāciju zīdaiņiem, ir ļoti grūti, tāpēc viņiem bieži tiek piešķirta vispārēja urīnceļu infekcijas diagnoze.

Mazie bērni līdz viena gada vecumam nespēj pateikt, kur sāp viņu sāpes un kas viņus uztrauc. Vecāki var tikai uzminēt, kas izraisīja bērna nemierīgo uzvedību. Urīnceļu infekcija šajā vecumā var izpausties ar pilnīgi nespecifiskiem simptomiem, kas novēroti dažādos patoloģiskos apstākļos. Tie ir tādi simptomi kā:

  1. Nepietiekams svara pieaugums atkarībā no vecuma;
  2. Letarģija vai trauksme, raudāšana;
  3. Slikta apetīte;
  4. Drudzis;
  5. Bāla āda;
  6. Dzelte;
  7. Vemšana;
  8. Urinācijas traucējumi: saspringums urinēšanas laikā, bieža vai lēna urinēšana, urīna nesaturēšana (arī naktī);
  9. Dūmu urīns.

Slimības diagnostika

Lai apstiprinātu urīnceļu infekciju klātbūtni, iespējams veikt laboratorijas pētījumus. Pirmkārt, viņi veic vispārēju urīna testu. Vairāk informācijas par to, kā pareizi savākt urīnu no zīdaiņiem, var atrast šajā rakstā.

Baktēriju noteikšana urīnā, leikocītu līmenis virs 10 1 μl signāla iekaisumā urīnceļos. Baktēriju urīna kultūra ir obligāta. Baktēriju noteikšana urīnā vairāk nekā 104 KVV / ml apstiprina urīnceļu infekcijas klātbūtni.

Baktēriju sēšana ļauj noteikt infekcijas izraisītāju un nekavējoties izvēlēties atbilstošo antibiotiku.

Turklāt, lai noskaidrotu diagnozi, parādās urīnceļu sistēmas ultraskaņa. Pētījuma metode ļauj novērtēt nieru parenhīmas struktūru un lielumu, lai identificētu urīna orgānu attīstības iespējamās anomālijas.

Mazi bērni ar urīna orgānu infekciju arī tiek iznīcināti cistogrāfijā (tikai slimības remisijas laikā). Tas ir urīnpūšļa rentgena izmeklējums, kas tiek veikts urinēšanas laikā.

Šī metode ļauj identificēt ūdeņraža virskārtas refluksu, kas veicina iekaisuma attīstību urīnceļos.

Urīnceļu infekciju ārstēšanas principi bērniem līdz viena gada vecumam

Aktīva bērna ārstēšana ar urīnceļu infekciju jāsāk ar pirmā slimības simptomu parādīšanos. Jūs nevarat vilcināties, jo infekcija, kas lokalizēta zemākajos urīnceļos, var ātri iekļūt nierēs. Ārstēšana ar zīdaiņiem ar urīna infekciju tiek veikta slimnīcā.

Antibiotiku terapija

Iekaisumu urīnceļos izraisa baktērijas, kuras var risināt tikai ar antibakteriālu līdzekļu palīdzību. Antibiotiku izvēlas, ņemot vērā bacposev laikā izolēto patogēnu. Līdz rezultātu iegūšanai tiek izmantots plašs antibiotiku spektrs.

Pirmās izvēles zāles ir antibiotikas no cefalosporīnu grupas (Cefurokysm, Cefix, Cefpodoxime), kā arī aizsargāti penicilīni (Augmentin, Flemoklav Solyutab).

Ja pēc trīs ārstēšanas dienām bērns ir apreibis, drudzis - ārsts maina narkotiku. Alternatīvas antibiotikas ir aminoglikozīdi (amikacīns, gentamicīns) un kombinētās zāles (Sulbactomax).

Ārstēšanas ilgums ir 7-14 dienas.

Pēc antibiotiku terapijas pabeigšanas tiek izrakstīti uroseptiski līdzekļi - nitrofurāni (Furamag, Furadonin, Furagin), augu preparāti (Canephron H). Šīm zālēm ir antibakteriāla iedarbība.

Papildu ārstēšana

Smagas intoksikācijas gadījumā bērnam tiek piešķirti detoksikācijas līdzekļi (Reosorbilact, Xylate). Detoksikācijas terapija veicina baktēriju aktīvu izņemšanu no organisma un attiecīgi intoksikācijas novēršanu.

Temperatūrā, kas pārsniedz 38 grādus, bērnam var dot paracetamolu vai Ibuprofēnu. Šīm zālēm ir arī pretiekaisuma iedarbība. Lai mazinātu sāpes, bērnam tiek piešķirts spazmolītisks līdzeklis (No-Spa, Papaverine).

Slimības laikā un pēc tam bērnam jādzer daudz ūdens, lai baktērijas būtu aktīvāk izvadītas no organisma. Urīna vidi, optimālu baktēriju apspiešanai, rada dzērveņu dzērieni, kompoti no žāvētiem augļiem.

Lai novērstu zarnu disbiozi pēc antibiotiku terapijas kursa beigām, zīdaiņiem tiek parakstīti probiotiķi (Bifiform, Ekstralakt).

Grigorov Valeria, medicīnas komentētājs

Pavisam skatīti 1 108 skatījumi, šodien 3 skatījumi

(129 balsis, vidēji: 4.59 no 5)
Notiek ielāde...

Urīnceļu infekcijas bērniem līdz viena gada vecumam

Urīnceļu infekcijas (UTI) ir urīnceļu mikrobu slimību grupa. To izraisa baktēriju patogēni, visbiežāk E. coli.

Šāda veida infekcija ir otrā izplatītākā pēc ARVI. Piedalās katra astotā bērna, kas jaunāks par 1 gadu, vēsturē.

UTI var izpausties ar vietējām slimībām, un tā var būt viena no vispārinātās infekcijas izpausmēm.

Atkarībā no atrašanās vietas, šādas slimības var izraisīt UTI:

Visbiežāk priekšlaicīgi dzimušie bērni ir pakļauti šīm slimībām, galvenokārt zēniem. Tas ir saistīts ar urīna sistēmas struktūras novirzēm.

Galvenie patogēni ir:

  • E. coli (E. coli);
  • Staphylococcus aureus (staphylococcus);
  • S.Saprophyticus (saprofītiskais stafilokoks);
  • Klebsiella spp (Klebsiella).

Urīnceļu infekciju cēloņi

Patogēni urīna orgānos var iekļūt divos veidos:

  • ar asinsriti, iekaisuma klātbūtnē organismā;
  • no vides, piemēram, ja netiek ievēroti intīmās higiēnas noteikumi ar medicīniskām procedūrām.

Papildu faktori ietver:

  • ekskrēcijas sistēmas anatomiskās attīstības iezīmes;
  • iedzimtas anomālijas, ko izraisa komplikācijas grūtniecības vai dzemdību laikā;
  • zema imunitāte;
  • hipotermija;
  • ģenētiskā nosliece - hroniska UTI ģimenes vēsturē.

UTI diagnostika bieži ir sarežģīta, jo bērniem bieži vien nav izteiktu simptomu, vai arī tie tiek izdzēsti. Temperatūra var nedaudz pieaugt, un bērns vēl nevar runāt par sāpīgu urināciju.

UTI bieži tiek slēpts kā SARS, saaukstēšanās un kuņģa darbības traucējumi.

Urīnceļu infekciju simptomi bērniem līdz 1 gadam:

  • apetītes zudums, samazināts nepieredzējis reflekss;
  • svara pieauguma trūkums;
  • pelēka, zemi ādas krāsa - intoksikācijas sekas;
  • uzbudināms, kaprīzs uzvedība;
  • caureja, vemšana.

Bieži vienīgais simptoms ir drudzis.

Negodīgs imp straujā attīstībā. Ja ārstēšana ir aizkavējusies, sekas var būt nopietnas. Piemēram, neārstēts uretrīts dažu dienu laikā var nonākt pie pielonefrīta, un tas ir pilns ar būtisku orgānu - nieru - pārkāpumu. Pat pēc ārstēšanas nieres netiek atjaunotas līdz galam, tāpēc slimību savlaicīga atklāšana ir ļoti svarīga.

Urīnceļu infekciju diagnostika

Vispirms katram no vecākiem ir jāatceras, ka pat vispārējs urīna tests var parādīt daudz, ieskaitot UTI. Urīna savākšana zīdaiņiem ir diezgan problemātiska, bet iespējama.

Galvenais noteikums ir iegūt vidēju daļu no rīta urīna. Bērns pirms ūdens un podmoyte. Ir stingri aizliegts ielikt urīnu no pot, jo Tas kropļos analīzes rezultātu.

Galvenās diagnostikas metodes:

  1. Bakteriūrijas urīna analīze. Patoloģiju diagnosticē 100 baktēriju uz 1 ml svaiga urīna. Šāds pētījums ir jāveic 2 reizes, jo grūtības savākt urīnu no jaundzimušajiem. Infekcijas klātbūtnē urīna analīzē ir sarkanās asins šūnas, olbaltumvielas, limfocīti.
  2. Nieru un urīnpūšļa ultraskaņa Vismaz viena nieru iegurņa paplašināšanās ir skaidra pazīme par pielonefrītu, kam nepieciešama tūlītēja ārstēšana.
  3. Roentgenogramma Tas palīdz novērtēt urīnceļu sistēmas stāvokli, identificēt attīstības traucējumus, un to veic stingri saskaņā ar indikācijām, ja slimībai ir atkārtojas raksturs.
  4. Endoskopijas metode. To lieto, lai atklātu urīnceļu sistēmas traucējumus.
  5. Klīniskā asins analīze. Paaugstināts leikocītu un ESR līmenis liecina par iekaisumu.

To veic tikai slimnīcas apstākļos.

Papildus pediatram ir nepieciešama bērnu nefrologa, bērnu ginekologa (meitenēm), bērnu urologa (zēniem) uzraudzība.

Galvenās ārstēšanas metodes ir:

  1. Antibakteriāla terapija. Spēlē vadošo lomu UTI ārstēšanā jebkura vecuma bērniem. Zāles izvēlas tikai ārsts, atkarībā no vecuma, svara, infekcijas veida. Šodien priekšroka tiek dota penicilīniem un cefalosporīniem. Tests tiek veikts attiecībā uz jutību pret antibiotiku, un tikai tad zāles tiek parakstītas. Pareizi izvēloties zāles, simptomi sāk izzust trešajā dienā pēc ārstēšanas sākuma. Antibiotiku terapijas kurss ir 7-14 dienas. Kursa pārtraukšana ir aizliegta, pat ja simptomi ir pazuduši. Tas ir pilns ar recidīviem un urīnceļu sistēmas traucējumiem.
  2. Uroantiseptiku lietošana. Šādām zālēm ir izteikta antibakteriāla iedarbība, tām ir diurētiska iedarbība.
  3. Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana. Tas palīdz neitralizēt iekaisuma procesu un mazināt slimības simptomus.
  4. Probiotiku izmantošana. Viņi tiek iecelti, lai uzturētu zarnu funkcijas un novērstu antibiotiku lietošanas laikā disbakteriozi.
  5. Diēta Bērni, kas jaunāki par sešiem mēnešiem, ieteica zīdīt tikai pēc pieprasījuma. Bērni no 6 mēnešiem līdz vienam gadam ieteica vieglu pārtiku bez sāls, garšvielām, lieko tauku. Šādi produkti nevajadzīgi apgrūtina jau jutīgo urīnceļu gļotādu. Priekšroka tiek dota liesās gaļas, tvaicētiem dārzeņiem. Aizliegti marinēti gurķi, citrusaugļi. Pirmajās ārstēšanas dienās ir jāierobežo dzeršanas režīms, lai neievērotu nieres. Pēc sāpju likvidēšanas, tieši pretēji, ir nepieciešams bērns biežāk iegremdēt, lai likvidētu toksīnus un likvidētu mikroorganismus.

Pat pēc simptomu izzušanas ir jāpaliek pie bērna slimnīcā un jāizdara urīna un asins analīze, lai konstatētu iekaisuma procesu.

  1. Fizioterapija Elektroforēze, mikroviļņu krāsns, UHF, augu vannas. Šīm efektīvām metodēm praktiski nav kontrindikāciju.

Diemžēl UTI bieži ir recidīvs. Iespējams, ka narkotiku ar pretiekaisuma un diurētisko līdzekļu turpmākā iecelšana. Aptuveni 30% bērnu ir atkārtotas UTI risks. Šādiem pacientiem pēc kāda laika tiek noteikts otrs antibiotiku kurss pret recidīvu.

Urīnceļu infekciju profilakse bērniem pirmajā dzīves gadā

Profilakse vienmēr ir vieglāka nekā ārstēšana. Vecākiem vajadzētu būt iesaistītiem preventīvos pasākumos, un tādēļ ir jāievēro vienkāršas vadlīnijas.

  1. Ieteicams turpināt zīdīt pēc iespējas ilgāk. Mātes piens ir labākais, ko bērns var iegūt pirmajā dzīves gadā. Ar to māte nodod antivielas pret bērnu, kas aizsargā bērnu ķermeni no jebkādām infekcijām.
  2. Pievērsiet uzmanību jautājumam par papildu pārtikas produktu ieviešanu. Nelietojiet skriešanās, lai barotu bērnu uzreiz. Bērnu, kas jaunāki par gadu, gremošanas sistēma ir nepilnīga, tai ir grūti sagremot smagu ēdienu, un tas noved pie aizcietējumiem. Neizvadītie toksīni saindē asinsriti, un tas ir tiešs ceļš uz infekcijām. Ievadiet produktus pakāpeniski, dodiet priekšroku augļiem, dārzeņiem, veseli graudi.
  3. Pārliecinieties, ka jūsu bērns visu dienu iztērē ar tīru ūdeni, bet ūdens neļauj attīstīties stagnācijai nierēs.
  4. Ievērojiet bērna personīgās higiēnas noteikumus. Tas attiecas gan uz meitenēm, gan zēniem. Sasmalciniet bērnu katru dienu. Neizmantojiet sārmu ziepes un ķīmiskas putas. Izvēlieties hipoalerģisku peldlīdzekli, kas īpaši paredzēts bērniem. Vienu reizi nedēļā pievienojiet savu peldvietu ūdens kumelīšu novārījumu.
  5. Nomainiet autiņi pareizi. Katrā izmaiņā noslaukiet bērna kājstarpes ar īpašu mitru drānu. Nekad nelietojiet autiņi uzreiz - ļaujiet ādai elpot. Gaisa vannas ir noderīgas bērnu ķermenim. Ja lietojat mazuļu pulveri, izvairieties no tieša kontakta ar dzimumorgānu gļotādām.
  6. Rūpējieties par savu bērnu no hipotermijas. Neļaujiet sēdēt uz aukstas grīdas, peldēties aukstā ūdenī.
  7. Mainiet bērna apakšveļu katru dienu. Dodiet priekšroku tikai dabiskiem audumiem. Izvēlieties pareizo izmēru - biksītes nedrīkst sasmalcināt.
  8. Skatieties jaundzimušā uzvedību. Netipiska uzvedība, bieža raudāšana, samazināts nepieredzējis reflekss ir iemesls konsultēties ar ārstu.
  9. Nepietiekami nenovērtējiet UTI nopietnību. Atcerieties, ka infekcijas var rasties bez skaidriem simptomiem, un tām ir nopietnas sekas. Reizēm profilakses asins un urīna testi var daudz pateikt. Neesiet slinki, lai tos nodotu.

Ja jums patika šis raksts, palīdziet projektam, dalieties sociālajos tīklos.

saite, kad ir nepieciešama kopēšana http://razvitierebenca.ru/

Bērnu urīnceļu infekcija

Urīnceļu infekcija ir viens no "līderiem" bērnu saslimstības struktūrā. Tā ir vispārēja koncepcija, kas attiecas uz iekaisuma procesiem, kas rodas baktēriju rezultātā dažādās urīnceļu daļās.

Pēc pieciem gadiem apmēram 8% meiteņu un 1-2% zēnu bija viena vai vairākas slimības epizodes. Slimības izplatība ir atkarīga no dzimuma un vecuma: vecumā no 2 līdz 15 gadiem meitenes visbiežāk slimo un zīdaiņu un jaundzimušo vidū - zēni.

Pediatrijā visbiežāk sastopas ar pielonefrītu, asimptomātisku bakteriūriju un cistītu.

Mikrobu floras spektrs, kas izraisa urīnceļu infekcijas bērniem, ir atkarīgs no infekcijas apstākļiem, bērna vispārējās imunitātes, viņa vecuma un dzimuma. Enterobaktērijas ir līderi starp cēloņiem, galvenokārt E. coli (50-90% gadījumu). Var arī sēt Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Enterococci uc, kā parasti akūtas urīnceļu infekcijas bērniem izraisa viena veida mikroorganismus, bet ar urīna sistēmas malformācijām un biežām atkārtošanās var konstatēt mikrobu asociācijas.

Rašanās urīnceļu infekciju veicina stāvoklī, kādā traucējumiem urodynamics: urīnizvadceļu refluksa urolitiāžu, neirogēnu urīnpūsli, urīnpūslis diverticula, hidronefrozes, pyelectasia, Sīmors nieru, ureterocele, policistisko nieru slimība, boys - phimosis, un meitenes - synechia seksuālās lūpas.

Urīnceļu infekcijas bērniem bieži var attīstīties kuņģa-zarnu trakta patoloģijas fonā: kolīts, aizcietējums, zarnu infekcijas, disbakterioze utt., Kā arī dažādi vielmaiņas traucējumi (piemēram, glikozūrija, dismetaboliska nefropātija). Jaundzimušajiem infekcijas attīstību veicina cauruļveida nefrona un urīnceļu funkcionālā un strukturālā nenobriedums. Vēlīnās preeklampsijas grūtniecības laikā, bērna dzemdību un jaundzimušā inficējošais process, asfiksija un hipoksija ir arī svarīgi.

Infekcija urīnceļos var iegūt hematogēnus un limfogēnus, kā arī neatbilstību personiskajai higiēnai, nepareizai bērna mazgāšanai vai dažu manipulāciju laikā (piemēram, urīnpūšļa kateterizācija).

Akūta urīna infekcija visbiežāk notiek kā pielonefrīts (sekundārā obstruktīva un primāra neobstruktīva) un pyelocistīts. Retāk sastopamas tādas formas kā cistīts un cystourethritis, kā arī asimptomātiska bakteriūrija.

Pielonefrīts ir akūta vai hroniska nespecifiska mikrobu iekaisums, kas rodas intersticiālajos audos un nieru iegurņa nieru sistēmā, un patoloģiskajā procesā ir iesaistītas asinis un limfātiskās asinsvadi un caurules. Cistīts ir mikrobu iekaisuma process, kas attīstās urīnpūšļa sienā (galvenokārt tās gļotādas un gļotādas slānī).

Asimptomātiska bakteriūrija ir stāvoklis, kad slimības klīniskais izskats pilnībā nav sastopams, un urīnā konstatētas baktērijas.

Urīnceļu sistēmā infekcijas-iekaisuma process notiek visbiežāk ar predisponējošiem faktoriem, kas jebkurā līmenī kavē urīna plūsmu. Tas ļauj jums izvēlēties riska grupas urīnceļu infekciju rašanās gadījumā:

  • bērni, kuriem ir urodinamika urīna obstrukcijas dēļ (urolitiāze, vesicoureteral refluks, urīna orgānu attīstības traucējumi, nefroptoze uc);
  • vielmaiņas traucējumi urīna sistēmā - dismetaboliska nefropātija, hiperurikēmija, glikozūrija uc;
  • neirogēnas disfunkcijas, kas izraisa urīnceļu kustības traucējumus;
  • bērni, kuriem ir samazināta vietējā un vispārējā rezistence - bieži slimi, priekšlaicīgi, ar imūnām un sistēmiskām slimībām;
  • ģenētiskā nosliece - urīnceļu infekciju un attīstības traucējumu klātbūtne radiniekiem;
  • bērniem ar hronisku zarnu slimību un aizcietējumiem.
  1. Iekaisuma lokalizācija atšķirt augšējās urīnceļu sistēmas infekciju - urīnceļus (uretrītu) un nieres (pyelītu, pielonefrītu) un apakšējās daļas - urīnizvadkanālu (uretrītu) un urīnpūsli (cistītu).
  2. Atkarībā no slimības perioda, viņa debija (pirmā epizode) un recidīvs (kas rodas no atkārtotas infekcijas, patogēna un neatrisinātas infekcijas).
  3. Simptomu smagums atšķiras no smagām un vieglām urīnceļu infekcijām bērniem.

Bērnu urīnceļu infekcijas klīniskie simptomi ir atkarīgi no slimības smaguma un tā perioda, kā arī iekaisuma procesa lokalizācijas. Visizplatītākā pielonefrīts, cistīts un asimptomātiska bakteriūrija.

  • Bērniem Pyelonephritis pavada karstuma ķermeņa temperatūra (38-38,5 ° C), drebuļi un arī intoksikācijas simptomi (galvassāpes, letarģija, apetītes zudums, ādas mīkstums). Pēc intoksikācijas augstuma var rasties vemšana, bieža regurgitācija, neirotoksikoze, caureja un dažreiz pat meningāli simptomi. Bērns sūdzas par sāpēm vēdera vai jostas daļā, sāpes palielinās ar pukstēšanu. Vecākiem bērniem slimība var būt slēpta kā gripai līdzīgs sindroms un agrākā vecumā - akūta vēders, diseptiskie traucējumi, pylorospasms utt.
  • Attiecībā uz cistītu bērniem, kas raksturīgi galvenokārt ar disursiem - sāpīga un bieža urinācija mazās porcijās. Tajā pašā laikā urīnpūslis nav tukšs un vienlaicīgi urīna nesaturēšana ir iespējama. Zīdaiņiem cistīts bieži pavada strangūriju (urīna aizture). Pirmajā dzīves gadā bērni, kamēr urinēšana ir nemierīgi, ir nemierīgi, raud, urīna plūsma ir vāja un periodiska. Ja cistītu traucē diskomforta sajūta vai sāpes suprapubiskajā zonā, ķermeņa temperatūra parasti ir zema vai normāla.
  • Asimptomātiska bakteriūrija galvenokārt atrodama meitenēs. Šo urīnceļu infekcijas veidu bērniem var atklāt laboratorijas izmeklējumos, bez subjektīvām klīniskām pazīmēm. Dažos gadījumos vecāki var pievērst uzmanību nepatīkamajai smaržai, kas rodas no urīna vai mākoņainības.

Ir iespējams diagnosticēt urīnceļu infekciju bērnam, pamatojoties uz urīna bakterioloģisko izmeklēšanu. Tādēļ vecākiem ir svarīgi pareizi savākt urīnu. Bērniem, kuri kontrolē urīnpūsli, urīnu savāc no rīta.

Bērns pirms žoga ir jānovērš, noslaucīts ar salveti. Veicot urīnu meitenēm, vēlams, lai maksts tiktu nosegta ar vates tamponu.

Analīzei tiek ņemta vidēja urīna daļa, jo pirmajā ir diezgan daudz periuretrālas floras.

Ja urīna analīzē tiek konstatētas baktērijas, pārbaude ir jāatkārto, lai izvairītos no nepareizas diagnozes, un turpmāku antibakteriālo līdzekļu lietošanu.

Urīnceļu infekcijas, limfocīti, eritrocīti, baktērijas tiek konstatētas urīnā, var parādīties olbaltumvielas. Precīzāka diagnoze tiek veikta ar Nechiporenko, Zimnitsky, Adiss-Kakovsky testu palīdzību.

Urīna sistēmas infekciju diagnosticēšanai proteīna vai sarkano asins šūnu klātbūtne urīnā nav svarīga, jo leikocitūrijas trūkums palīdzēs novērst pielonefrītu un cistītu.

Diagnostikas nolūkos tiek veikta arī urīnpūšļa un nieru, radioizotopu rentgenogrāfijas un ekskrēcijas urogrāfijas ultraskaņas izmeklēšana.

Svarīga vieta urīnceļu infekciju ārstēšanā pieder antibakteriāliem līdzekļiem. Kamēr nav konstatēta bakterioloģiskā diagnoze, tiek sākta empīriska ārstēšana ar antibiotikām.

Urīnceļu infekciju ārstēšanai bērniem, inhibitori aizsargāti penicilīni (piemēram, amoksiklavs), cefalosporīni (ceftriaksons, cefotaksīms), aminoglikozīdi (amikacīns), karbapenems (imipenēms, meropenēms) un uro-antiseptiskie līdzekļi jau ir sākuši lietot;

Turklāt ir norādīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (ibuprofēns), antioksidanti (E vitamīns), desensibilizējoši līdzekļi (Aleron, Claritin, Tavegil). Turklāt jūs varat izmantot augu izcelsmes zāles (kumelīšu, brūklenes lapu, nieru tēju). Ārstēšanas kurss ilgst vidēji 7-14 dienas. Pēc viņa bērns uzrāda atkārtotu laboratorisko izmeklēšanu.

Atbrīvojot akūtu procesu, bērniem tiek piešķirtas fizioterapijas procedūras: elektroforēze, UHF, mikroviļņu krāsns, priežu pirts, ozokerīta un parafīna izmantošana, dubļu terapija.

Ārstēšanas laikā bērnam ir jāievēro diēta, šobrīd nevajadzētu ēst pikantu un rupju pārtiku, ierobežot sāls lietošanu.

Vecākiem ir jāatceras, ka nepareiza slimības ārstēšana izraisa tās hroniskumu un dažādu komplikāciju attīstību. Progresīvos gadījumos iespējams neatgriezenisks bojājums nieru parenchimam, arteriāla hipertensija, nieru sašaurināšanās, sepse.

Nominālā 4.5 no 5 balsīm: 45

Urīnceļu infekcijas bērniem


Slimības, kas saistītas ar urīnceļu infekciju, bērni bieži cieš.

Saskaņā ar statistiku līdz pat 2% zēnu un līdz 8% meiteņu, kas sasniegušas piecu gadu vecumu, jau ir vismaz viens šāda veida gadījums vēsturē.

Ar savlaicīgu ārstēšanu medicīniskās palīdzības sniegšanā, urīnceļu infekciju ārstēšana bērniem parasti beidzas veiksmīgi, bet problēmas ignorēšana ir ļoti nepatīkama komplikācija.

Patoloģiskā procesa attīstības iemesli

Šķidrumi veselas personas izvadīšanas sistēmas orgānos (nierēs, urēterī, urīnpūslī un urīnizvadkanālā) ir sterili.

Patogēni mikroorganismi var iekļūt tajos vienā no diviem veidiem: ar asins plūsmu (no iekaisuma fokusa citos orgānos) vai no ārpuses (ja netiek ievēroti intīmās higiēnas noteikumi vai medicīniskās manipulācijas, kas saistītas ar instrumentu ievietošanu urīnizvadkanālā vai urīnpūslī).

Papildu riska faktori urīnceļu infekciju attīstībai bērniem ir:

  • Dzimums. Anatomijas īpašību dēļ (īsa un plaša urīnizvadkanāla klātbūtne) meitenes biežāk cieš no UTI nekā zēniem;
  • Agrā vecumā. Meitenes līdz 4 gadu vecumam un zēniem, kas jaunāki par 1 gadu vecumu, visticamāk, ir inficēti;
  • Izteces un dzimumorgānu iedzimtas anomālijas;
  • Zema imunitāte, saslimstība ar saaukstēšanos, biežas iekaisuma slimības (otīts, stomatīts, rinīts utt.);
  • Jebkuru slimību un attīstības defektu klātbūtne, kas izraisa urīna stagnāciju: urolitiāzi, zēnu fimozi, meitenes sinhēmiju, vesicoureterālā refluksa un daudzus citus;
  • Kuņģa-zarnu trakta slimības (kolīts, disbakterioze uc);
  • Hroniskas UTI ģimenes vēsturē.

Kā urīnceļu infekcijas izraisītājs bērniem visbiežāk ir Escherichia coli (līdz 90% gadījumu), retāk - Pseudomonas aeruginosa un Klepsiela. Dažreiz ir inficēšanās ar streptokoku, mikoplazmu un hlamīdiju.

Bērnu urīnceļu infekciju simptomi

UTI pazīmes ir atkarīgas no bērna vecuma. Mazākais kļūst garastāvoklis, zaudē apetīti, zaudē svaru. Dažreiz zīdaiņiem ir caureja vai vemšana. Tomēr tas nav nekas neparasts, ja vienīgais urīnceļu infekcijas simptoms bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem, ir paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Vecākiem bērniem infekcijas pazīmes ir izteiktākas. Starp tiem ir:

  • Sāpes jostas daļā vai vēdera lejasdaļā;
  • Nepatīkama degšanas sajūta urinējot;
  • Bieži mudina urinēt ar minimālu šķidruma izdalīšanos;
  • Urīna veida maiņa (duļķainība, pārslu, gļotu, asins svītru parādīšanās);
  • Palielināta ķermeņa temperatūra, drebuļi, vājums;

Urīnceļu infekcijas bērniem attīstās ļoti ātri, īpaši ar tā saukto augšupejošo infekcijas veidu. Tas nozīmē, ka neārstēts uretrīts var pārvērsties par cistītu un pielonefrītu dažu dienu laikā. Tāpēc jebkura no aprakstītajiem simptomiem ir iemesls steidzamam aicinājumam pie ārsta.

Bērnu urīnceļu infekciju diagnostika un ārstēšana

Ja Jums ir aizdomas par UTI, jums ir ātri jānosaka, ko tieši bērns slimo, un noteikt antibiotiku kursu. Šajā gadījumā ir divas problēmas. Pirmkārt, urīnceļu infekciju simptomi bērniem ir līdzīgi daudzu citu slimību pazīmēm (vulvovaginīts, belanīts, orhīts, uc).

); inficējoties ar tārpiem (pinworms) var rasties diskomforta sajūta urinējot. Otrkārt, UTI gadījumā ir ļoti svarīgi noteikt cēloni, jo ārstēšanas panākumi ir tieši atkarīgi no konkrētas antibiotikas izvēles.

Turklāt tādai slimībai kā uretrīts var būt arī neinfekcioza izcelsme (piemēram, tā var attīstīties, ja urīnizvadkanālā ir mazgāšanas līdzekļi). Šādos gadījumos nav nepieciešama zāļu terapija.

UTI diagnosticēšanai izmantojiet:

  • Laboratorijas testi asinīs un urīnā. Lai noteiktu patogēnu, nepieciešams veikt urīna kultūru. Šis pētījums nav iekļauts bezmaksas pakalpojumu sarakstā, taču tas ļauj jums noteikt visefektīvāko ārstēšanu un izvairīties no plaša spektra antibiotiku ilgstošas ​​lietošanas. Ja ārsts pats nepiedāvā veikt šo analīzi, vecākiem būtu jāzina par šo iespēju vai jāiesniedz bērna urīna paraugs sētai apmaksātā iestādē;
  • Vizualizācijas (ultraskaņas un radiogrāfiskās) procedūras, kas ļauj speciālistam novērtēt ekskrēcijas sistēmas orgānu stāvokli, noteikt iedzimtu attīstības defektu klātbūtni utt. Šīs metodes izmanto tikai gadījumos, kad slimība ir atkārtota vai ārstēšana ir aizkavēta.

Ir svarīgi zināt: daudzas diagnostikas procedūras ir sāpīgas.

Ārsts bieži nosaka pētījumus, pamatojoties uz to, ka tie ir apdrošināšanas pakalpojumu sarakstā (piemērs ir cistoskopija - ļoti nepatīkama un neinformatīva metode).

Pirms piekrītat ārsta ieteiktajai procedūrai, vecākiem pēc iespējas vairāk jāapgūst tās efektivitāte un alternatīvās diagnostikas iespējas.

Bērnu urīnceļu infekciju ārstēšana parasti tiek samazināta līdz antibakteriālu līdzekļu (tablešu vai suspensijas) lietošanai. Pareizi izvēloties zāles, simptomi sāk izzust dienas vai divu dienu laikā pēc terapijas uzsākšanas.

Bērnam ir nepieciešams nodrošināt pilnvērtīgu vieglu uzturu, bagātīgu dzeršanu un puspansiju. Hospitalizācija ir nepieciešama tikai gadījumos, kad bērns nevar lietot antibiotikas vai ir smagas hroniskas slimības.

Nepieciešams pārraudzīt saslimušo bērnu stāvokli, jo slimība 30% gadījumu dod recidīvu.

UTI profilaksei jāietver visaptveroša ārējo dzimumorgānu ikdienas tualete (tas ir urīnizvadkanāls, kas vairumā gadījumu kalpo kā „ieejas vārti” infekcijai).

Pretēji plaši izplatītajam uzskatam, diurētisku efektu izraisošu ārstniecisko augu novārījumi (lāči, knotweed, brūklenes lapas uc) neaizkavē infekciju un tiem nav ievērojamas terapeitiskas iedarbības.

Dzērveņu sulas profilaktiskā iedarbība ir klīniski apstiprināta: ir lietderīgi dot bērniem līdz 6 gadu vecumam 150 ml dienā un vecākiem bērniem no 300 līdz 400 ml (divās vai trīs devās).

Bērnu UTI var veiksmīgi izārstēt un tajā pašā laikā var izvairīties no nepatīkamām sekām tikai tad, ja viņi savlaicīgi meklē medicīnisko palīdzību. Pašārstēšanās vai noteikto antibiotiku kursa pārtraukšana var izraisīt atkārtotus recidīvus, ekskrēcijas sistēmas orgānu pasliktināšanos un strauju bērna dzīves kvalitātes kritumu.

Urīnceļu infekcija bērniem: cēloņi, simptomi un ārstēšanas metodes


Urīnceļu infekcijas bērniem bieži sastopamas, īpaši bērniem līdz 3 gadu vecumam. Un gandrīz pusē gadījumu iekaisuma process sākas asimptomātiski, tāpēc vecāki nevar savlaicīgi konsultēties ar ārstu. Kā aizdomas par infekciju? Kā novērst komplikāciju attīstību? Un kā ārstēt slimību? Mēs sīki pastāstīsim!

Parasti pirmo reizi urīnceļu infekcija „uzbrūk” bērnus ļoti jaunā vecumā - no jaundzimušā perioda līdz trim gadiem. Un turpmākajos gados slimība jūtama atkal un atkal atkārtošanās.

Daži svarīgi fakti par slimību

Ar urīnceļu infekciju (tostarp bērniem) ir domāts, ka urīnceļos strauji palielinās patogēnu baktēriju skaits.

Visbiežāk baktērijas iekļūst urīnceļos no iekaisušiem dzimumorgāniem.

Vairumā gadījumu urīnceļu infekciju (UTI) bērniem izraisa tādu baktēriju kā E. coli, enterococcus, proteus un Klebsiella aktivitāte.

Pieaugušajiem urīnceļu infekcijas parasti ir saistītas ar nepatīkamiem simptomiem (bieža un sāpīga urinācija, akūtas sāpes vēdera lejasdaļā uc).

), bet bērnu gadījumā visas šīs UTI iekaisuma pazīmes bieži vien nepastāv, izņemot augsto temperatūru.

Citiem vārdiem sakot, ja bērnam nav citu simptomu, drudzis, bez iemesla, sākas aizdomas, ka viņam ir urīnceļu infekcija. Šos pieņēmumus var atspēkot vai apstiprināt, izmantojot vispārējo urīna analīzi.

UTI bērni ir kopīgi, diemžēl diezgan plaši: piemēram, vidusskolas vecuma bērnu vidū aptuveni 8% meiteņu un 2% zēnu jau atkārtojas ar konkrētu urīnceļu infekciju.

Urīnceļu infekcija bērniem: cēloņi

Jāatzīmē, ka bīstamu baktēriju iekļūšana bērna urīna sistēmā nenozīmē, ka slimība sākas 100%. Urīnceļu infekcija bērniem sāk attīstīties tikai saistībā ar dažiem saistītiem faktoriem, kas veicina iekaisumu. Šie faktori ietver:

  • Metabolisma traucējumi organismā;
  • Vispārējā hipotermija vai lokāla hipotermija nieru zonā;
  • Zēniem, urīnceļu infekcija bieži rodas fimozes fonā (zināms dzimumlocekļa struktūras anomālija);
  • Kuņģa-zarnu trakta infekcijas;
  • Bērna personīgās higiēnas noteikumu pārkāpums (lai izvairītos no tā, kā vecākiem jāzina pamatmetodi - kā mazgāt zēnu un kā mazgāt meiteni).

Hipotermija ir viens no visbiežāk sastopamajiem urīnceļu infekciju cēloņiem bērniem. Ja rodas hipotermija, notiek nieru asinsvadu spazmas, kas noved pie urīna filtrācijas traucējumiem, vienlaikus samazinot spiedienu urīna sistēmā, un tas viss kopā izraisa iekaisuma procesa sākumu. Īpaši bieži urīnceļu infekcija notiek tieši tad, kad bērns ilgu laiku sēž uz auksta akmens, metāla šūpoles utt.

Bērnu urīnceļu infekcijas simptomi

Dažos gadījumos UTI bērniem ir asimptomātiski, izņemot drudzi.

Patiesībā pati bērna drudzis, ja nav citu redzamu slimības simptomu, bieži norāda tieši uz iekaisuma rašanos urīnceļos (atkal: šajā gadījumā jāveic vispārēja bērna urīna analīze). Bet ir situācijas, kad urīnceļu infekcija bērniem izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • Bieža urinācija ar ļoti nelielu daudzumu urīna izdalās „vienlaicīgi”;
  • "Ceļojums uz tualeti" bērns sūdzas par sāpēm vai dedzināšanu;
  • Bērns sūdzas par sāpēm vēdera lejasdaļā;
  • Urīns iegūst neparastu krāsu, blīvumu vai smaržu;
  • Urīna nesaturēšana (īpaši naktī) vecumā no 7 līdz 8 gadiem;
  • Pastāvīga slāpes;
  • Var mainīties bērna vispārējais stāvoklis un uzvedība - bērns kļūst gauss, kaprīzs, asarains, zaudē apetīti utt.

Ja bērns bez acīmredzama iemesla pēkšņi pagriezās no rotaļīgas, nemierīgas "virsotnes" par lēnu, apātisku, kaprīku "miegainu" (kurš kādu iemeslu dēļ atkal sāka gulēt naktī gultā), jūs noteikti nebūs liekais svars vispārēja urīna analīze bērnam. Iespējams, ka šo pārmaiņu cēlonis ir tieši urīnceļu infekciju attīstība.

Urīnceļu infekciju ārstēšana bērniem

UTI diagnoze netiek veikta bez apstiprinājuma no urīna laboratorijas testiem (vispārējā urīna analīzē inficējošam procesam urīnceļos ir nenormāli liels leikocītu skaits ar neitrofilu pārsvaru). Dažreiz bērnam tiek piešķirts arī urīna sistēmas strukturālo īpašību ultraskaņas vai rentgena pētījums. Ja tiek apstiprināta UTI diagnoze, ārsts nosaka antibiotiku terapiju.

Efektīva visu urīnceļu infekciju ārstēšana bērniem un pieaugušajiem ir vecuma un medicīniskās situācijas atbilstošu antibiotiku lietošana.

Jau pēc 24-48 stundām pēc zāļu lietošanas bērna labklājība ievērojami uzlabosies, bet vecākiem ir svarīgi atcerēties, ka patiesai atveseļošanai ir nepieciešams izturēt pilnu antibiotiku terapijas kursu, kas vidēji ir 7-14 dienas.

Ja urīnceļu infekcija bērnā netiek ārstēta laikā (vai nu vienkārši „stomping” iekaisuma sākumu, vai ar nolūku ignorēt medicīnisko iejaukšanos), tad tā novārtā atstātā forma apdraud bērnu veselību ar dažām komplikācijām. Visbiežāk sastopams hronisks pielonefrīts, citiem vārdiem sakot, nieru iekaisums.

Kā pareizi savākt bērnu urīnu analīzei

Tā kā diagnosticēšanas precizitāte, ja ir aizdomas par urīnceļu infekciju, ir balstīta uz bērna urīna analīzes rezultātiem, ir ļoti svarīgi pareizi savākt šo analīzi un nodot to savlaicīgi. Un uzzināt, kādas kļūdas šajā gadījumā ir visbiežāk:

  • Lai savāktu urīnu, ieteicams neizmantot burku, kas līdz šim jau bija saturējis to (piemēram, jūs to iegādājāties ar zīdaiņu pārtiku / marinētiem gurķiem / ievārījumu vai kaut ko citu), un tad tas tika mazgāts ar ziepēm, trauku mazgāšanas līdzeklis vai mazgāšanas pulveris. Fakts ir tāds, ka jebkuras vielas, kas atrodas šajā traukā, daļiņas var atspoguļot jūsu bērna analīzēs, skaidri izkropļojot to, kas notiek. Ideālā gadījumā, lai savāktu testus, kurus pārdod jebkurā aptiekā, jāizmanto īpaši sterili konteineri.
  • Lai savāktu urīnu no jaundzimušajiem un zīdaiņiem, jau sen ir izgudrots ērts aprīkojums - speciāli pisuāri, kas glābj vecākus no nepieciešamības „izspiest” autiņus vai sargāt tuvu mazulim, kas izplatās uz eļļas auduma... Šīs ierīces ir pilnīgi drošas, tās ir aizzīmogotas bērna dzimumorgāniem, tās neizraisa bērnam nav diskomforta un elementāru izņemšanas.
  • Laikā no urīna savākšanas brīža līdz tās uzņemšanai laboratorijā nedrīkst būt vairāk par 1,5 stundām. Citiem vārdiem sakot, nav iespējams savākt urīnu no bērna pirms gulētiešanas, tad ielieciet to ledusskapī, un no rīta “zilajā acī” ziedo šādu materiālu laboratorijai - šī analīze nebūs uzticama.

Vai ir iespējams ārstēt UTI ar “tautas” narkotikām?

Diemžēl, bet, kad runa ir par bērnu ārstēšanu konkrētai slimībai, vecāki (no nezināšanas vai vispāratzītu klišeju dēļ) ir sajaukti - kādos gadījumos ārstēšana ir piemērota.

Tātad izrādās, ka mēs bieži dodam saviem bērniem spēcīgākās zāles situācijās, kad tas ir pilnīgi iespējams bez tiem (spilgtākais piemērs ir antibiotiku lietošana ARVI bērniem, iespējams, kā preventīvs pasākums), un tajā pašā laikā mēs cenšamies ārstēt baktēriju infekcijas ar buljoniem un sīkrīkus "pēc vecmāmiņas receptes."

Urīnceļu infekcijas gadījumā vecākiem ir skaidri jāapzinās, ka tā ir bīstama baktēriju slimība, kas laika gaitā, bez pienācīgas ārstēšanas, var kļūt hroniska un izraisīt komplikācijas.

Moderno antibakteriālo līdzekļu lietošana UTI ārstēšanai ir vienīgā adekvāta un efektīva ārstēšana. Bet kāda veida antibiotika būs visefektīvākā un drošākā vienlaicīgi - ārsts pateiks, pamatojoties uz situāciju un bērna individuālajām īpašībām.

Tomēr ir taisnīgi teikt, ka pirms vairākiem gadiem Eiropā tika veikti pētījumi, kuros piedalījās sievietes ar cistītu (viena UTI forma), kuras rezultātā parādījās, ka koncentrētu dzērveņu sulas lietošana ievērojami samazina baktēriju skaitu urīnceļos. Citiem vārdiem sakot, dzērvenes palīdzēja nogalināt kaitīgās baktērijas urīnceļu infekcijās sievietēm. Šādi pētījumi, kuros iesaistīti bērni, vēl nav veikti. Tomēr ir loģiski pieņemt, ka, ja jūsu bērnam nav alerģijas pret dzērvenēm, tad tas nav lieks iekļaut to bērna uzturs, kam diagnosticēts UTI.

Un ir vērts arī atcerēties: medicīniskās antibiotikas nevar izmantot kā profilaksi (tostarp pret urīnceļu infekciju attīstību bērniem), bet dzērveņu augļu dzērieni, želeja un ievārījums, gluži pretēji, var kļūt par uzticamiem un garšīgiem aizsargiem no infekcijas.

Urīnceļu infekcija bērnam

Baktēriju bojājumus orgāniem, kas rada, uzkrājas un izdalās urīns, sauc par urīnceļu infekciju. Šis termins ir vispārējs jēdziens, kas norāda uz iekaisuma procesu grupu dažādās urīnceļu daļās.

Inficējot apakšējo daļu, attīstās uretrīts (urīnizvadkanāla iekaisums) un cistīts (process ietekmē urīnpūšļa gļotādas sienas), augšējā - pielonefrīts (nieru kanālu iekaisums) un pyelīts (tiek ietekmēta nieru iegurņa darbība).

Šīs slimības var rasties ikviena cilvēka vecumā, taču daži cilvēki zina, ka urīnceļu infekcijas izplatība bērniem pēc otrās vietas ir otrā vieta pēc ARVI.

Saskaņā ar statistiku šāda veida infekcijas un iekaisuma procesu klātbūtne vēsturē ir katrs astotais bērns no viena gada vecuma. Tāpat ne visi vecāki zina, ka šis patoloģiskais stāvoklis var rasties bez īpašām īpašām pazīmēm, bet tam var būt sarežģītas un sarežģītas sekas.

Mūsu rakstā mēs vēlamies aprakstīt cēloņus un apstākļus, kas veicina urīnceļu orgānu infekciju zīdaiņiem, galvenos slimību klīniskos simptomus un efektīvas metodes šo patoloģisko procesu diagnosticēšanai un ārstēšanai.

Faktori, kas ietekmē UTI attīstību bērniem

Urīnceļu orgānu baktēriju bojājumu izplatība ir atkarīga no bērna dzimuma un vecuma: līdz ar to bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, zēni slimo biežāk, meitenes slimo no 2 gadu vecuma līdz 15 gadu vecumam.

Urīnceļu infekcija rodas sakarā ar koordinētu urīna izdalīšanās procesu no bērna ķermeņa (urodinamika), jo:

  • obstruktīva uropātija - patoloģisks stāvoklis, ko raksturo urīna plūsmas bloķēšana un nieru bojājumu rašanās;
  • vesicoureteral refluksa - atdod urīna plūsmu caur urīnpūsli no urīnpūšļa uz nierēm;
  • neirogēna urīnpūšļa disfunkcija - urīnpūšļa piepildīšanas un iztukšošanas traucējumi.

Vēl viens iemesls - vielmaiņas traucējumi un attīstība:

  • diabēts;
  • urolitiāze;
  • nefrocalcinosis (kaļķakmens distrofija);
  • hiperutūrija (palielināts urātu veidošanās);
  • hiperoksalatūrija (liela daudzuma oksalāta uzkrāšanās).
  • mikrobu kaitīgo īpašību smagums - noteiktu patogēnu serotipu klātbūtne bērnu ķermenī;
  • imūnsistēmas specifiskās reakcijas iezīmes - nepietiekama antivielu ražošana, šūnu imunitātes samazināšana;
  • asinsvadu izmaiņas nieru audos - vazokonstrikcija (artēriju lūmena sašaurināšanās), išēmija (lokāla asins plūsmas samazināšanās);
  • instrumentālas manipulācijas ar urīna sistēmas orgāniem.

Patogēni bacīļi var iekļūt bērna urīnceļos ar cirkulējošu asinsriti, iekaisuma procesa klātbūtnē bērnu organismā un no vides, ja higiēnas prasības ir nepietiekamas vai nav pienācīgi izpildītas.

Baktēriju flora, kas izraisa infekcijas-iekaisuma procesu, ir atkarīga no vispārējā imunitātes stāvokļa, zarnu mikrobiocenozes, infekcijas apstākļiem, bērna vecuma un dzimuma.

Bērna ķermeņa urīnceļu iekaisuma izraisītāji ir enterobaktērijas, E. coli, saprofītiskie un Staphylococcus aureus (Staphylococcusaureus, S.Saprophyticus), Klebsiell (Klebsiellaspp).

Papildu apstākļi, kas izraisa mikrobu bojājumus, ir šādi:

  • urīna sistēmas attīstības anatomiskās iezīmes;
  • iedzimtu orgānu anomālijas, ko nosaka komplikācijas dzemdību laikā vai grūtniecības laikā;
  • hipotermijas bērna ķermenis;
  • vāja imunitāte;
  • ģenētiskā nosliece - hronisku UTI klātbūtne vecākos;
  • fimozes klātbūtne zēniem (dzimumlocekļa sašaurināšanās);
  • dzimušo meiteņu sinhija (dzimumorgānu lūpu saplūšana);
  • gremošanas trakta orgānu slimības - aizcietējums, disbakterioze, kolīts, zarnu infekcijas.

Jāatzīmē, ka zēni, kuri ir izgājuši apgraizīšanas procedūru (apgraizīšana), urīnceļu infekcijas 5-8 reizes mazāk nekā neapgraizītajā.

Infekcijas-iekaisuma slimības klīniskās pazīmes ir atkarīgas no tās lokalizācijas un patoloģiskā procesa smaguma. Bērniem visbiežāk attīstās asimptomātiska bakteriūrija, cistīts un pielonefrīts.

Urīnceļu infekcija zīdaiņiem izpaužas:

  • samazināts nepieredzējis reflekss;
  • apetītes zudums;
  • uzbudināmu uzvedību;
  • bieža regurgitācija;
  • caureja;
  • pelēka āda - intoksikācijas rezultāts;
  • svara pieauguma trūkums.

Ļoti bieži vienīgais urīnceļu infekcijas simptoms ir bērna augsta ķermeņa temperatūra.

Asimptomātiskas bakteriūrijas simptomi visbiežāk tiek novēroti meitenēm. Šāda veida UTI nav saistīta ar raksturīgām klīniskām izpausmēm, vecāki novēro urīna krāsas, smaržas un skaidrības izmaiņas. Lai noteiktu mikrobu klātbūtni, to var veikt tikai ar urīna laboratorijas testiem.

Cistīta izpausmes raksturo bērna klātbūtne:

  • traucējumi - sāpīga bieža urinācija mazās porcijās, iespējams, urīna nesaturēšana;
  • spriedze un sāpes suprapubiskajā zonā;
  • zemfrekvences temperatūra.

Zīdainis izteiks bažas, kas saistītas ar urināciju, raudāšana. Tajā pašā laikā viņam ir vāja un periodiska urīna plūsma.

Pyelonephritis bērniem - kas tas ir?

Pielonefrīta gaita bērniem izpaužas:

  • temperatūras pieaugums līdz 39 ° С;
  • drebuļi;
  • samazināta ēstgriba;
  • bāla āda;
  • letarģija;
  • caureja;
  • vemšana;
  • primārā infekcijas encefalopātijas (neirotoksikozes) simptomi;
  • smadzeņu kairinājuma parādības;
  • sāpes vēderā un muguras lejasdaļā.

Maziem bērniem urīnceļu orgānu infekcijas bieži tiek paslēptas zem dispepsijas, kairinātu zarnu sindroma, primārā pylorospasma (pylorus muskuļu kontrakcijas) un vecākā vecumā - gripai līdzīga stāvokļa.

UTI diagnostika bērniem

Urīnceļu infekcijas bojājumu viltība ir strauja iekaisuma procesa attīstība. Novēlota ārstēšana rada nopietnas sekas.

Piemēram, neārstēta cistīts dažu dienu laikā kļūst par pielonefrītu, un tas apdraud šādu svarīgu orgānu, kā nieru, funkcionālo aktivitāti. Tāpēc šo slimību savlaicīga diagnostika bērnam ir ļoti svarīga.

Kvalificētam pediatram, bērnu urologam vai nefrologam jānovērtē urīnceļu infekcijas smagums bērnam.

Diagnoze ir noteikta, pamatojoties uz visaptverošu aptauju, tostarp:

  1. Urīna klīniskā analīze - olbaltumvielu parādīšanās urīnā, sarkanās asins šūnas, liels skaits balto asins šūnu un baktēriju norāda uz iekaisuma klātbūtni.
  2. Konkrētu urīna paraugu novērtēšana saskaņā ar Zimnitska un Nechyporenko metodi - šie testi tiek veikti, lai sīkāk izpētītu urīna galvenos rādītājus.
  3. Vispārējais klīniskais asins tests - ESR un neitrofilo leikocītu augsto parametru klātbūtne norāda uz iekaisuma procesa attīstību bērnu organismā.
  4. Urīna bakterioloģiskā analīze - ir pamats urīnceļu infekciju diagnosticēšanai. Ar tās palīdzību tiek noskaidrots precīzs priekšstats par iekaisuma procesa izraisītāju, novērtēta bakteriūrijas pakāpe un jutība pret antibakteriālām zālēm.
  5. Seroloģiskie asins analīzes - šī skrīninga metode tiek izmantota, lai noteiktu bērna ķermeņa imūno antivielu klātbūtni noteiktiem patogēno mikroorganismu veidiem, kas izraisa urīnceļu infekciju - hlamīdijas, mikoplazmas, ureaplasmas.
  6. Nieru un urīnpūšļa ultraskaņa - šīs metodes ļauj izpētīt orgānu audu stāvokli un noteikt to attīstības traucējumus.
  7. Cistomanometrija ir invazīva pētījuma metode, kas ļauj identificēt urodinamikas un urīnpūšļa funkcijas pārkāpumus.
  8. Uroflometrija, kas ļauj ierakstīt urīna izplūdes ātrumu dabiskā urinēšanas laikā - tā tiek veikta, lai atklātu urīnceļu anomālijas.

Endoskopiskās metodes (cistas un uretroskopija) bērniem lieto tikai hroniskas UTI, un tās tiek veiktas klīnisko izpausmju atvieglošanas fāzē.

Apstrādājiet urīnceļu infekcijas ar antibiotiku terapijas kursu.

Antimikrobiālās ārstēšanas kurss ir 7-10 dienas pēc bērna pabeigšanas

Mūsdienu pediatrijas uroloģiskajā praksē priekšroka tiek dota šādām zālēm:

  1. Inhibitoru aizsargāti penicilīni - līdzekļi, kas ietver antibakteriālu līdzekli un β-laktamāzes (viela, kas bloķē mikrobu elementu): Amoksicilīns, Ampisid, Augmentin.
  2. Aminoglikozīdi ir antibiotikas, kurām ir baktericīda iedarbība (amikacīns, izepamicīns).
  3. Cefalosporīni, kas pieder pie vienas no visefektīvākajām antibakteriālo zāļu grupām (ceftriaksons, cefotaksīms).
  4. Karbapenems - drošs līdzeklis smagu infekciju ārstēšanai ir plašs β-laktāma antibiotiku spektrs (imipenēms, meropenēms).
  5. Augu antiseptiskie līdzekļi ir visizplatītākie līdzekļi asimptomātiskas bakteriūrijas un nesarežģītu apakšējo urīnceļu infekciju ārstēšanai (Furazidin, Urolesan, Kanefron).
  6. Oksichinolīni aiztur efektīvus pretmikrobu līdzekļus, kas var ātri absorbēties zarnās (nitroxoline, Nitrofuratoin).

Tiek parādīts arī pieteikums:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - Ibuprofēns, nimesulīds;
  • desensibilizējošas zāles - Loratadine, Clemastine;
  • antioksidanti - vielas, kas veicina dziedināšanu un šūnu atjaunošanos: E vitamīns, Miksedola, Viferons.

Bērnam jāizdzer daudz šķidrumu - vāji sārmains minerālūdens bez gāzes, dzērveņu sulas, brūkleņu sulas.

Papildus narkotiku terapijai bērnam ir jāievēro īpaša diēta - urīnceļu infekcijās ir aizliegta pikantā, skāba, pikanta, cepta un sāļa pārtika.

Pēc iekaisuma procesa akūtā perioda lietošanas ieteicams:

  • priežu vannas;
  • dubļu terapija;
  • fizioterapijas sesijas - elektroforēze, UHF, lietojumi ar ozokerītu un parafīnu.

Urīnceļu infekcijas un iekaisuma slimībās, papildus medikamentu lietošanai, bērniem ir nepieciešams lietot zāļu tējas.

Visefektīvākais fitoterapijas veids infekcijas un iekaisuma procesos urīnceļos ir kumelīšu, knotweed, kukurūzas stigmas, immortelle novārījums - papildus pretiekaisuma iedarbībai viņiem ir arī detoksikācijas īpašības.

Preventīvie pasākumi

Uzsāktās ekskrēcijas sistēmas orgānu infekciju formas bērniem izraisa neatgriezenisku bojājumu nieru parenhīmajā audā, to grumbu veidošanos, arteriālās hipertensijas attīstību, nieru mazspēju un sepsi.

25% gadījumu parādās iekaisuma procesu recidīvi. Tieši tāpēc bērns, kas ir cietis no urīnceļu infekcijas, ir bērnu nefrologa uzraudzībā. Šie bērni tiek ārstēti ar antibakteriāliem un uroseptiskiem līdzekļiem.

Galvenie preventīvie pasākumi ir:

  • zīdīšana - šis produkts satur nepieciešamās imūnās antivielas, lai aizsargātu bērnu ķermeni no infekcijām;
  • autiņi un autiņi;
  • higiēnas prasmju apgūšana bērnam;
  • hroniskas infekcijas fokusu rehabilitācija;
  • imunitātes saglabāšana;
  • dienas pareizā režīma organizēšana;
  • tādu faktoru novēršana, kuri negatīvi ietekmē bērna veselību - hipotermija, sintētisko linu un sārmu ziepju lietošana utt.

Es vēlos piebilst, ka drupu profilakse, proti, urīna un asins analīžu veikšana, var novērst daudzu patoloģisku procesu attīstību bērnu ķermenī. Rūpes par vecākiem nevajadzētu atstāt novārtā šos pētījumus.

Sveces Nifuratel: lietošanas instrukcijas, analogi, atsauksmes

Kas ir bīstams cistīts sievietēm?